為貫徹落實學習xx市衛生局關于護理事業五年規劃評估的通知，結合我院實際情況進行了自評，現將自評情況報告如下。下面是小編整理的開展護理事業發展規劃自評報告范文精選5篇，希望能對大家有所幫助。

開展護理事業發展規劃自評報告范文 篇一

關于開展《河南省護理事業發展規劃》(2017-2020)

實施情況中期自評報告

根據河南省衛計委關于護理事業發展規劃中期評估工作的通知，依據《全國護理事業發展規劃(2016—2020年)》、《河南省護理事業發展實施方案(2017-2020)》和河南省衛生計生委《關于開展河南省護理事業發展規劃實施情況中期評估工作》的通知精神，結合我院實際情況進行自評，現將自評情況匯報如下：

一、護理事業發展規劃工作任務和重點項目的實施情況

(一)加強護理隊伍建設，提升整體服務能力。

1.維護護士合法權益，貫徹落實《護士條例》，依法嚴格護士準入制度，嚴格依法執業，從事護理活動的護士均取得護士執業證。醫院為外聘護士建立人事代理關系，解決聘用護士的技術職稱評審考核、工資福利待遇調整等問題。實行“同工同酬、績效工資”的分配制度，并為每位護士購買“五險一金”。提高護理人員待遇，穩定護士隊伍，提高護理質量，確保病人的安全。

2、持續增加護士總量。嚴格按照國家有關規定和要求，配備護士，重點充實病區護士數量，滿足臨床工作需要，合理設置護理崗位，使醫院護士數量與臨床工作量相適應，科學配置護士，保障臨床護理質量，截至2018年6月，我院注冊護士達到137人，比2016年增加了21人，基本滿足臨床護理需要。

3、健全護士培訓制度。制定在職護士培訓計劃，新入護士培訓計劃，保證每位護士接受培訓與學習，通過院科二級每月組織護士業務學習和操作培訓，護士輪流外出學習及進修等途徑完成在職培訓。特別是對年輕護士加強培訓，新入院護士進院 3年內必須得到系統規范的培訓。

4、提高專科護理水平。貫徹落實專科護士培訓制度，根據醫院發展需要，大力開展專科護理人才培養，我院共送出10余人學習重癥監護和血液透析工作，培養“知識全、專業精、技能高”的臨床護士人才，充分發揮專科護理價值。

(二)創新護理服務模式，豐富優質護理服務內涵 —

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1、完善護理規章制度和技術規范。結合醫院實際情況，進一步完善并有效落實護理工作制度、管理制度、核心制度。依據<<臨床護理服務指南>>、<<護理技術操作規范>>等，持續提高護理服務的專業性和規范性。

2、推進優質護理服務工作。貫徹落實省衛生廳《2015年進一步深化優質護理、改善護理服務的通知》，深入開展優質護理服務工作，我院以改革臨床護理服務模式為切入點，深化“以病人為中心”的服務理念，注重護理服務內涵建設，實施個體化的健康教育，優質護理病房開展達80%。

(三)、深化護理管理改革，激發隊伍內在活力。

1、護理崗位管理。按照“統一、精簡、高效”的原則，醫院建立并完善醫院護理管理體制，提高護理管理的科學化、專業化和精細化水平。完善護理人員聘用制度、崗位管理制度、績效考核制度、崗位培訓制度、職稱晉升制度等實現同崗同酬，體現崗位差異，體現能級對應，做到多勞多得、優績優酬。

2.設置護理管理崗位并明確崗位職責、采用競聘上崗的方式，提高管理水平。根據不同護理崗位，將績效考核的重點，放在護士護理患者的數量、質量、技術難度、患者滿意程度等要素上，使護士的收入分配、職稱晉升、獎勵評優更加注重臨床護理實踐，充分調動臨床護士積極性的激勵機制。

3、落實支持保障措施。減少護士承擔非護理工作，減輕臨床一線護士負擔。完善并落實后勤保障支持，做到藥房送藥到病房;物資保障、設備科按需要添置設備，并定期檢修、維護;臨床用血專人送檢、專人負責;進一步提高護士工作效率，做好護理服務。

4.護理信息化建設。加強護理管理信息化建設，有效運用電子病歷、醫囑處理、護理評估、護理記錄等信息系統，提高護理管理的科學性和時效性。完善護理服務標準、規范，健全護理質量控制和持續改進體系。

(四)、拓展護理服務領域，提升基層護理服務能力。

1、推進發展老年護理服務。隨著社會人口老齡化，我院積極開展轄區內老年人健康服務免費體檢;慢性病管理服務;社區人口健康體檢。為老年患者以及貧困人群提供健康檔案管理、健康教育、長期醫療、護理等服務。

2、延續性護理服務。根據社會需求，發揮醫院專業技術和人才優勢，將—

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— 護理服務延伸至社區、家庭，為出院患者提供延續性護理服務，完善服務內容和人方式，保障護理服務的連續性。我院護理志愿者定期到敬老院提供健康教育和基礎護理服務。

3、加快發展基層護理。我院開展家庭醫生簽約服務活動，為長期臥床、貧困人口及老年患者提供上門服務，部分護士加入家庭醫生簽約服務團隊。讓基層群眾能享受到規范化、專業化的護理技術服務。

4、提升基層護理服務能力。強化基層醫療機構護士隊伍建設，護士幫扶村衛生室、鄉衛生院對口支援，通過幫扶和帶動，提高健康管理、老年護理、康復保健等服務能力，保證基層護理人員專業知識和專業能力不斷提升，更好地服務群眾。

(五)推動中醫護理特色發展。

我院充分發揮中醫護理特色和優勢，推廣優勢病種中醫護理方案，按照《中醫護理工作指南》要求，發展中醫護理。根據護理人員的實際情況，進行中醫基礎知識和技術操作規范性培訓，要求每位護士都要掌握中醫基礎理論知識，將“整體觀念及辯證施護“的護理特點融入臨床護理實踐中。選派護理骨干到省級醫院學習中醫護理技術操作，回院后帶動科室其他護士，以至全院普遍開展。為提高中醫護理操作在臨床中的應用，至2018年全院每科室的中醫護理操作項目均不少于四項，每月通過對各病區中醫護理技術開展情況進行統計，定期總結經驗，盡最大能力提高中醫護理技術的應用率和病人滿意度。全院積極開展辯證施護和中醫特色專科護理，在國家下發的中醫護理方案33個優勢病種中，目前我院已經實行優勢病種達12種，中醫護理方案的實施對提高中醫特色的健康教育起到一定的促進作用。注重中醫護理人才培養，鼓勵護士自修中醫藥大學本科護理，加強中醫護理隊伍建設，推動中醫護理事業發展。

(六)、護士能力提升情況和老年護理服務發展情況。

1、護士能力提升。參照國家衛計委中醫醫院《新入職護士培訓大綱(試行)》、制定我院新護士培訓大綱，并落實培訓內容。新入職護士培訓率達到100%，切實提高入職護士業務素質和服務能力;持續開展手術、急診專科護士培訓，新開展內科重癥監護、血液凈化專科護士人才培養;護理管理人員—

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— 參加省級護理管理崗位培訓率達到70%，推動護理管理工作規范化和精細化。有計劃開展中醫護理骨干人才培養，注重中醫護理技術推廣和應用。

2、老年護理服務發展。落實國家衛計委老年服務相關指南和規范，逐步培養并增加從事老年護理服務人員數量，與鄉衛生室、敬老院等建立合作關系，建立雙向轉診、預約就診、緊急救治的“綠色通道”提高醫療效率。

二、存在困難及問題的原因分析

1.中醫護理人才缺乏，專科護理亟待培養。隨著社會經濟的快速發展和社會人口老齡化，以及人們對健康需求的日益增加，大力發展專科護理、老年護理和重癥護理，已經成為目前臨床護理實踐發展方向。我院專科護士的培訓率過低，專科護理人員不能滿足臨床需要，參加上級醫療機構中醫護理培訓的機會少，新入職護士大部分西醫院校畢業，中醫理論知識匱乏。

2.護理服務理念有待提升和護理質量需要進一步加強。“以病人為中心”的服務理念落實不夠，未做到換位思考，患者滿意度未達到100%;在落實整體護理服務過程中，雖有一定成績，但也僅停留在做好治療與基礎護理的層面上，忽視了病人對護理服務的全面需求，從而導致護士為病人提供的服務與病人實際需求之間存在差距。

3、護理管理人員規范化培訓有所欠缺，因科室工作忙，參加外出培訓學習機會少，需加強加大中醫護理骨干人才培養力度，科室中醫護理技術未能及時帶動和發展。

三、針對問題，采取措施及下一步工作打算

1.優化護士知識結構，提升中醫基本理論與技能。加強護士院內的中醫理論學習和中醫技術培訓，鼓勵護士自修中醫藥學校本科護理，提升護理學歷。

2、加強培訓護士禮儀與行為規范，改變服務理念，“以病人為中心”滿足病人全方位的需求，提高患者滿意度，加強新入職護士培訓，提升整體護理服務質量，保證護理安全，減少護患糾紛。

3、積極派送護理管理人員參加省級管理崗位培訓，同時到上級醫院進修學習1-3個月，提高醫院整體護理管理水平，使護理管理工作更加規范化、精細化、科學化。—

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4、實施專科護理人才培養。堅持以崗位需求為引導的護理人才培養模式，建立和完善專科護理崗位培訓制度，制訂具體培訓計劃、規范、培訓內容和要求，加大對護理人才的培養。

5、逐步拓展護理服務領域。自2010年起，建立并實施了出院病人電話回訪工作，拓展服務內涵，豐富服務方式，對病人的生活起居、飲食規律、康復鍛煉、用藥、自我保健等方面進行耐心細致的溝通與指導，將我院的護理工作延伸到社區，大力發揮護理服務的作用和功能，提供符合社區人群的健康服務需要的多樣化護理服務。

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開展護理事業發展規劃自評報告范文 篇二

護理事業發展五年規劃(2011-2015年)自評報告

為貫徹落實學習xx市衛生局關于護理事業五年規劃評估的通知，依據《中國護理事業發展規劃綱要(2011—2015年)》和xx省衛生計生委《關于開展xx省護理事業發展五年規劃(2011-2015年)評估工作的通知》精神，結合我院實際情況進行了自評，現將自評情況報告如下。

一、護理事業發展五年規劃工作任務和重點項目的實施情況

(一)進一步貫徹落實《護士條例》情況。

1.依法嚴格護士準入制度，遵照《護士條例》規定，獨立從事護理活動的護士均取得護理執業資格證，達100%，注冊有效率達到100%。

2.保障護士合法權益，貫徹落實《護士條例》，為外聘護士建立人事代理關系，解決聘用臨時護士的檔案管理、技術職稱評審考核、工資福利待遇調整等問題。實行“崗高薪高、以崗定酬、同工同酬、績效工資”的分配制度，同一崗位、同一職稱、同樣的技能就能享受同樣的待遇，并為每位護士購買“五險一金”。提高護理人員待遇，確保不同身份護理人員多勞多得、同工同酬。穩定了護士隊伍，提高了護理質量，確保了病人的安全。

3.制定護士在職培訓計劃，保證護士接受培訓教育，通過院科二級每月組織護士業務學習和操作培訓，新護士輪崗，外出學習及進修等途徑完成在職培訓。特別是對年輕護士培訓，計劃對年輕護士進院 3 年內必須得到系統規范的培訓。

4.認真貫徹落實《xx省護士定期考核管理辦法》，院內成立了護士考核組織，按照分層級管理原則，按質按量做好轄區內護士定期考核工作。

5.存在問題：缺乏護士維權機構，基層醫院進修學習的機會過少。

(二)加強護士隊伍建設。

1.根據臨床護理實際工作需求，合理設置護理崗位，使醫院護士數量與臨床工作量相適應，科學配置護士，保障臨床護理質量，截至2015年，我院注冊護士達到223人，比2009年增加了82人，增長幅度達到58.1%。基本達到二級醫院護士總數和實際開放床位比為0.4：1。

2.優化護士隊伍結構，穩定臨床護士隊伍，整體素質顯著提升。截至2015年底，我院具有大專以上學歷的護士占總數的81%，其中，本科及以上學歷—

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— 的占7%。與2010年相比，大專以上學歷護士的比例提高了58.6%。

3.健全和完善科學的績效考核機制和收入分配制度，護士的收入分配、職稱晉升、獎勵評優等向臨床一線傾斜，做到多勞多得、優績優酬、同工同酬，創造有利于護士安心在臨床護理崗位工作的環境和條件，穩定臨床一線護士隊伍，為她們提供實實在在的支持和幫助。

(三)提高醫院臨床護理水平。

1.為貫徹落實衛生部、省衛生廳《2012年推廣優質護理服務工作方案》，深入開展優質護理服務工作，建立推進優質護理服務的長效機制，我院以改革臨床護理服務模式為切入點，深化“以病人為中心”的服務理念，注重護理服務內涵建設，實行護士站前移，實施個體化的健康教育，優質護理病房開展達100%。

2.我院結合自身實際，在全院實施責任制整體護理模式,實行彈性排班，建立了護士崗位責任制及工作流程。落實護理職責，增加高峰時間段、薄弱時間段的護士人數，保證護理工作的連續性和工作的質量，確保護理工作落到實處。加強護患溝通，對所有出院的患者進行了電話回訪工作，落實以護士服務態度、患者滿意度、工作質量、崗位風險等對護士進行綜合評價，護理服務滿意度調查，滿意率達96.7﹪。醫患關系明顯改善，家屬陪護和自聘護工比例明顯降低，有效減輕了患者的就醫負擔，得到了患者、社會和政府的肯定和好評。

3.加強護理管理信息化建設，有效運用電子病歷、醫囑處理、護理評估、護理記錄等信息系統，提高護理管理的科學性和時效性。完善護理服務標準、規范，健全護理質量控制和持續改進體系，配置洗頭車、輸液瓶口貼、多功能治療車等護理用具、用品和設備，改善護理工作條件;完善并落實后勤保障支持，做到藥房送藥到病房、物資保障、設備科按需要添置設備，并定期檢修，專人送檢、送餐、專人負責病人出入院管理等工作，實施延續護理服務。

4.定期組織召開“優質護理服務病房工作匯報與經驗交流” 會，從科室組織工作、改革護理模式、落實基礎護理、改革排班方法、完善規章制度等方面，從不同的角度，根據專科特點和服務的特殊性等進行匯報交流，為進—

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— 一步深入推進和落實優質護理服務工作打下堅實的基礎。并以實施“優質護理服務示范工程”為契機，對工作責任心強，業務水平好，技術精益求精的人員給予表彰。2012年xxx被安徽省中醫護理專業委員會評為“省中醫醫院優質護理服務先進個人”。

(四)深化公立醫院護理管理改革。

1.按照“統一、精簡、高效”的原則，醫院建立并完善醫院護理管理體制，提高護理管理的科學化、專業化和精細化水平。實現符合臨床護理工作特點的護士人力資源的科學化管理，建立并完善了的護理人員聘用制度、崗位管理制度、績效考核制度、薪酬分配制度、崗位培訓制度、職稱晉升制度等。

2.實施身份管理向崗位管理的改革，完成護理崗位設置并明確崗位職責、上崗條件，采用競聘上崗的方式，提高管理水平。根據不同護理崗位，將績效考核的重點，放在護士護理患者的數量、質量、技術難度、患者滿意程度等要素上，使護士的收入分配、職稱晉升、獎勵評優更加注重臨床護理實踐，充分調動臨床護士積極性的激勵機制。

(五)實施護理人才培養工程。

1.堅持以崗位需求為引導的護理人才培養模式，建立和完善專科護理崗位培訓制度，制訂具體培訓計劃、規范、培訓內容和要求，以崗前培訓、分層次培訓和分層次對口培訓的方式，加大對護理人才的培養。

2.開展臨床專科護士規范化培訓，至2015年底，我院有重癥監護、急診急救、糖尿病護理、傷口造口、血透透析、兒科重癥監護等6個專科護理領域的專科護士培訓，并獲得省級專科護士合格證書，一定程度上提高我院護理專業技術水平。

3.加強護理管理人員的能力建設，建立并完善臨床護理工作發展需要的護理管理人員培訓制度，對護理管理人員實施全面規范培訓。到2015年，我院共有9名護理管理人員參加安徽省組織的護理管理干部培訓班，占全院護理管理人員總數的60%。

(六)探索建立長期護理服務模式的試點。

1.護理服務領域逐步拓展。自2010年起，建立并實施了出院病人電話回—

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— 訪工作，拓展服務內涵，豐富服務方式，對病人的生活起居、飲食規律、康復鍛煉、用藥、自我保健等方面進行耐心細致的溝通與指導，將我院的護理工作延伸到社區組織，大力發揮護理服務的作用和功能，提供符合社區人群的健康服務需要的多樣化護理服務。目前共有6名護理人員參加社區護士的人才隊伍建設。

(七)培育并建設省級臨床護理重點專科。目前我院還沒有省級臨床護理重點專科。

(八)加快護理教育改革與發展。

在護理帶教上，修訂并完善了護理教學制度，制訂詳細的教學計劃，對來院實習的護生，除熟練專業知識外，提高人文和社會科學知識的比重，增強護生的溝通和人文關懷意識，推進學校理論教學與醫院實際操作之間的有效銜接。

(九)加強與國際及港澳臺地區的合作與交流。

在加強護理領域的國際及港澳臺地區的合作和交流方面的具體情況。

二、存在困難及問題的原因分析

1.專業化護理人才缺乏，專科護理亟待發展。隨著社會經濟和科學技術的快速發展，人們對健康的需求日益增加，大力發展專科護理，是促進護理適應醫學發展，滿足患者對健康的需求，也已經成為目前臨床護理實踐發展的策略和方向。但專業化的人才培養對縣級醫院的培訓率太低，專科護理不能發展。

2.護理服務理念和質量需要進一步加強。“以病人為中心”的服務理念落實不夠，與人們的要求存在一定的差距，護理服務質量仍需提高。在落實整體護理服務過程中，雖取得了一定效果，但也僅停留在做好基礎護理的層面上，忽視了病人對護理服務的需求，從而導致護士為病人提供的服務與病人實際需求之間存在差距。

三、護理事業發展面臨的形勢

1.人口老齡化：老年人群因傷病活動受限、臥床以及失能的人數和持續的時間不斷增加，這將大大增加老年護理和與老年有關的慢性疾病護理的需求量。—

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— 2.社會發展導致護理質量的提高。社會經濟的發展使得人民群眾對健康的認識和期望不斷提高，要求得到更好的健康服務以獲得較高水平的健康，提高生命質量，促使護理服務向高質量、多元化、人性化方向發展。

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開展護理事業發展規劃自評報告范文 篇三

江蘇省“十三五”護理事業發展規劃中期自評報告

為貫徹落實武進區衛計委關于“十三五”護理事業發展規劃中期評估的通知，結合我院實際情況進行自評，現將自評情況報告如下：

一、“十三五”護理事業發展重點任務和重大工程項目的實施情況

(一)進一步貫徹落實《護士條例》情況

1、依法嚴格護士準入制度，遵照《護士條例》規定，獨立從事護理活動的護士均取得護理執業資格證書，達100%，注冊有效率達到100%。

2、制定護士在職培訓計劃，保證護士接受培訓教育，通過院科二級每季度組織護理業務學習和操作培訓，新護士輪崗，外出學習等途徑完成在職培訓。

(二)加強護士隊伍建設

1、我院為二級醫院創建單位，編制床位數為127張，實際開放床位數為94張，我院和分院的護士總數為38人，注冊護士總數為36人，全院護士與實際開放床位比為0.4:1;病區護士與實際開放床位數為0.2:1;職業醫師與注冊護士比為1.3:1。

2、優化護士隊伍建設，穩定臨床護士隊伍，整體素質有所提升。截至2018年6月底，我院具有大專以上學歷的護士占總數的68%，其中副高級職稱2人，中級職稱24人。

3、健全和完善科學的績效考核機制和收入分配制度，護士的收入分配、職稱晉升、獎勵評優等向臨床一線傾斜，做到多勞多得、優績優酬，創造有利于護士安心在臨床護理崗位工作的環境和條件，穩定臨床一線護士隊伍，為她們提供實實在在的支持和幫助。

(三)提高醫院臨床護理水平

1、及時修訂完善護理工作制度、崗位職責、工作流程、應急預案等。

2、健全護理質量控制和持續改進體系，進一步規范臨床護理行為，提高護理質量。

3、加強護理管理信息化建設，有效運用電子病歷、醫囑處理、護理評估、護理記錄等信息系統，提高護理管理的科學性和時效性。

4、學習優質護理服務內涵，逐步開展優質護理，進一步深化“以病人為中心”的服務理念，為患者提供全程、全方位的護理服務。

(四)深化公立醫院護理管理改革。

嚴格按照《醫院崗位設置名錄》科學設置護理崗位，并保證護理人員到崗到位。根據不同護理崗位，將績效考核的重點，放在護士護理患者的數量、質量、技術難度、患者滿意度等要素上，使護士的收入分配、職稱晉升、獎勵評優更加注重臨床護理實踐，充分調動護士積極性的激勵機制。

(五)實施護理人才培養工程

加強護理管理人員的能力建設，護士長均取得護理管理崗位培訓證書。積極參加區級以上護理管理人員的業務培訓，每年選送護士長和護理骨干參加區級醫院的臨床護理培訓，進一步提高護理人員的業務和管理水平。

(六)探索建立長期護理服務體系

自2013年開始，本鄉鎮建立了十三個健康管理團隊，每個團隊配備2名護士，有計劃的進行出院病人的隨訪、建立健康檔案、健康知識講座、慢病自我管理等活動。將我院的護理工作延伸到社區組織，大力發揮護理服務的作用和功能。

(七)加快護理教育與改革發展

(八)大力發展中醫護理

(九)加強與國際及港澳臺地區的合作與交流

二、存在困難及問題的原因分析

1、鄉鎮衛生院的護士既要參加基層公衛工作，又要擔負著醫院的臨床工作，護士的人力資源儲備更加不足，病區護士還是實行的值班制，晚上不能及時發現病人的病情變化，存在著一定的安全隱患。要開展優質護理服務還需要引進很多的護士，優質護理不是僅僅做好基礎護理，現在病人對護理服務的需求也越來越高。護理人員的長期不足，一定程度上會影響護理質量，也會造成病人及家屬的滿意度降低。

2、希望有上級醫院的護理管理者和護理骨干能下到基層醫院，指導臨床護理工作，傳授護理管理經驗，提升基層醫療機構護理能力和水平。

三、研判護理事業發展面臨的形勢

1、隨著社會進步和人口老齡化，全民健康意識及生活水平的提高，老年病人及慢性病人的護理需求將不斷增加，這就造成護士的工作量及壓力的持續增加，護士人手的增加就勢在必行。

2、護患關系還需進一步和諧：護士應該關愛病人，廣大人民群眾也應該尊重護士;各方面應該利用廣播、電視、報刊等媒體，采取多種形式，大力宣傳護理工作的重要地位和作用，宣傳護士先進典型和優秀事跡。廣泛動員企事業單位、社會團體和人民群眾通過各種方式支持理解護士，努力在全社會形成關心和扶持護理事業發展的良好氛圍。

四、對“十三五”時期護理事業發展的政策建議

改善就醫環境，加大就醫投入，完善醫院硬件設施，優化就醫流程，提高護士的地位與待遇，促進護患關系的改善。讓病人滿意、家屬滿意、醫務人員滿意，社會滿意，促進社會的和諧。

2018年7月20日

開展護理事業發展規劃自評報告范文 篇四

護理事業發展五年規劃(2011-2015年)自評報告

為貫徹落實合肥市衛生局關于護理事業五年規劃評估的通知，依據《中國護理事業發展規劃綱要(2011—2015年)》和xx省衛生計生委《關于開展安徽省護理事業發展五年規劃(2011-2015年)評估工作的通知》精神，結合我院實際情況進行了自評，現將自評情況報告如下。

一、護理事業發展五年規劃工作任務和重點項目的實施情況

(一)進一步貫徹落實《護士條例》情況。

1.依法嚴格護士準入制度，遵照《護士條例》規定，獨立從事護理活動的護士均取得護理執業資格證，達100%，注冊有效率達到100%。

2.保障護士合法權益，貫徹落實《護士條例》，為外聘護士建立人事代理關系，解決聘用臨時護士的檔案管理、技術職稱評審考核、工資福利待遇調整等問題。實行“崗高薪高、以崗定酬、同工同酬、績效工資”的分配制度，同一崗位、同一職稱、同樣的技能就能享受同樣的待遇，并為每位護士購買“五險一金”。提高護理人員待遇，確保不同身份護理人員多勞多得、同工同酬。穩定了護士隊伍，提高了護理質量，確保了病人的安全。

3.制定護士在職培訓計劃，保證護士接受培訓教育，通過院科二級每月組織護士業務學習和操作培訓，新護士輪崗，外出學習及進修等途徑完成在職培訓。特別是對年輕護士培訓，計劃對年輕護士進院 3 年內必須得到系統規范的培訓。

4.認真貫徹落實《xx省護士定期考核管理辦法》，院內成立了護士考核組織，按照分層級管理原則，按質按量做好轄區內護士定期考核工作。

5.存在問題：缺乏護士維權機構，基層醫院進修學習的機會過少。

(二)加強護士隊伍建設。

1.根據臨床護理實際工作需求，合理設置護理崗位，使醫院護士數量與臨床工作量相適應，科學配置護士，保障臨床護理質量，截至2015年，我院注冊護士達到223人，比2009年增加了82人，增長幅度達到58.1%。基本達到二級醫院護士總數和實際開放床位比為0.4：1。

2.優化護士隊伍結構，穩定臨床護士隊伍，整體素質顯著提升。截至2015年底，我院具有大專以上學歷的護士占總數的81%，其中，本科及以上學歷—

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— 的占7%。與2010年相比，大專以上學歷護士的比例提高了58.6%。

3.健全和完善科學的績效考核機制和收入分配制度，護士的收入分配、職稱晉升、獎勵評優等向臨床一線傾斜，做到多勞多得、優績優酬、同工同酬，創造有利于護士安心在臨床護理崗位工作的環境和條件，穩定臨床一線護士隊伍，為她們提供實實在在的支持和幫助。

(三)提高醫院臨床護理水平。

1.為貫徹落實衛生部、省衛生廳《2012年推廣優質護理服務工作方案》，深入開展優質護理服務工作，建立推進優質護理服務的長效機制，我院以改革臨床護理服務模式為切入點，深化“以病人為中心”的服務理念，注重護理服務內涵建設，實行護士站前移，實施個體化的健康教育，優質護理病房開展達100%。

2.我院結合自身實際，在全院實施責任制整體護理模式,實行彈性排班，建立了護士崗位責任制及工作流程。落實護理職責，增加高峰時間段、薄弱時間段的護士人數，保證護理工作的連續性和工作的質量，確保護理工作落到實處。加強護患溝通，對所有出院的患者進行了電話回訪工作，落實以護士服務態度、患者滿意度、工作質量、崗位風險等對護士進行綜合評價，護理服務滿意度調查，滿意率達96.7﹪。醫患關系明顯改善，家屬陪護和自聘護工比例明顯降低，有效減輕了患者的就醫負擔，得到了患者、社會和政府的肯定和好評。

3.加強護理管理信息化建設，有效運用電子病歷、醫囑處理、護理評估、護理記錄等信息系統，提高護理管理的科學性和時效性。完善護理服務標準、規范，健全護理質量控制和持續改進體系，配置洗頭車、輸液瓶口貼、多功能治療車等護理用具、用品和設備，改善護理工作條件;完善并落實后勤保障支持，做到藥房送藥到病房、物資保障、設備科按需要添置設備，并定期檢修，專人送檢、送餐、專人負責病人出入院管理等工作，實施延續護理服務。

4.定期組織召開“優質護理服務病房工作匯報與經驗交流” 會，從科室組織工作、改革護理模式、落實基礎護理、改革排班方法、完善規章制度等方面，從不同的角度，根據專科特點和服務的特殊性等進行匯報交流，為進—

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— 一步深入推進和落實優質護理服務工作打下堅實的基礎。并以實施“優質護理服務示范工程”為契機，對工作責任心強，業務水平好，技術精益求精的人員給予表彰。2012年xxx被安徽省中醫護理專業委員會評為“省中醫醫院優質護理服務先進個人”。

(四)深化公立醫院護理管理改革。

1.按照“統一、精簡、高效”的原則，醫院建立并完善醫院護理管理體制，提高護理管理的科學化、專業化和精細化水平。實現符合臨床護理工作特點的護士人力資源的科學化管理，建立并完善了的護理人員聘用制度、崗位管理制度、績效考核制度、薪酬分配制度、崗位培訓制度、職稱晉升制度等。

2.實施身份管理向崗位管理的改革，完成護理崗位設置并明確崗位職責、上崗條件，采用競聘上崗的方式，提高管理水平。根據不同護理崗位，將績效考核的重點，放在護士護理患者的數量、質量、技術難度、患者滿意程度等要素上，使護士的收入分配、職稱晉升、獎勵評優更加注重臨床護理實踐，充分調動臨床護士積極性的激勵機制。

(五)實施護理人才培養工程。

1.堅持以崗位需求為引導的護理人才培養模式，建立和完善專科護理崗位培訓制度，制訂具體培訓計劃、規范、培訓內容和要求，以崗前培訓、分層次培訓和分層次對口培訓的方式，加大對護理人才的培養。

2.開展臨床專科護士規范化培訓，至2015年底，我院有重癥監護、急診急救、糖尿病護理、傷口造口、血透透析、兒科重癥監護等6個專科護理領域的專科護士培訓，并獲得省級專科護士合格證書，一定程度上提高我院護理專業技術水平。

3.加強護理管理人員的能力建設，建立并完善臨床護理工作發展需要的護理管理人員培訓制度，對護理管理人員實施全面規范培訓。到2015年，我院共有9名護理管理人員參加安徽省組織的護理管理干部培訓班，占全院護理管理人員總數的60%。

(六)探索建立長期護理服務模式的試點。

1.護理服務領域逐步拓展。自2010年起，建立并實施了出院病人電話回—

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— 訪工作，拓展服務內涵，豐富服務方式，對病人的生活起居、飲食規律、康復鍛煉、用藥、自我保健等方面進行耐心細致的溝通與指導，將我院的護理工作延伸到社區組織，大力發揮護理服務的作用和功能，提供符合社區人群的健康服務需要的多樣化護理服務。目前共有6名護理人員參加社區護士的人才隊伍建設。

(七)培育并建設省級臨床護理重點專科。目前我院還沒有省級臨床護理重點專科。

(八)加快護理教育改革與發展。

在護理帶教上，修訂并完善了護理教學制度，制訂詳細的教學計劃，對來院實習的護生，除熟練專業知識外，提高人文和社會科學知識的比重，增強護生的溝通和人文關懷意識，推進學校理論教學與醫院實際操作之間的有效銜接。

(九)大力發展中醫護理。

我院以提高中醫護理技術，發揮中醫護理特色和優勢，制定并推廣優勢病種中醫護理方案為主線，按照《中醫護理工作指南》要求，大力發展中醫護理。

1.根據護理人員的實際情況，進行中醫基礎知識和技術操作規范性培訓，要求每位護士都要掌握中醫基礎理論知識，將“整體觀念及辯證施護“的護理特點融入臨床護理實踐中。并推選出示范科室重點開展中醫護理技術操作工作，逐漸帶動其他科室，以至全院普遍開展。

2.為提高中醫護理操作在臨床中的應用，根據《二級中醫醫院以“以病人為中心，發揮中醫藥特色優勢提高中醫臨床療效”為主題的持續改進活動方案實施細則》中的相關要求，至2015年全院的中醫外治項目達到12種，每科室的中醫護理操作項目均不少于四項，每月通過對各病區中醫護理技術開展情況進行統計，對影響中醫護理技術開展的非護理因素進行協調，定期總結經驗，盡最大能力提高中醫護理技術的應用率和病人滿意度，獲得一定的經濟和社會效益。

3.全院實施并推廣優勢病種中醫護理方案，積極開展辯證施護和中醫特色專科護理，在國家下發的中醫護理方案33個優勢病種中，目前我院已經實—

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— 行優勢病種達21種，中醫護理方案的實施對提高中醫特色的健康教育起到一定的促進作用。

(十)加強與國際及港澳臺地區的合作與交流。

在加強護理領域的國際及港澳臺地區的合作和交流方面的具體情況。

二、存在困難及問題的原因分析

1.專業化護理人才缺乏，專科護理亟待發展。隨著社會經濟和科學技術的快速發展，人們對健康的需求日益增加，大力發展專科護理，是促進護理適應醫學發展，滿足患者對健康的需求，也已經成為目前臨床護理實踐發展的策略和方向。但專業化的人才培養對縣級醫院的培訓率太低，專科護理不能發展。

2.護理服務理念和質量需要進一步加強。“以病人為中心”的服務理念落實不夠，與人們的要求存在一定的差距，護理服務質量仍需提高。在落實整體護理服務過程中，雖取得了一定效果，但也僅停留在做好基礎護理的層面上，忽視了病人對護理服務的需求，從而導致護士為病人提供的服務與病人實際需求之間存在差距。

三、研判護理事業發展面臨的形勢

1.人口老齡化：老年人群因傷病活動受限、臥床以及失能的人數和持續的時間不斷增加，這將大大增加老年護理和與老年有關的慢性疾病護理的需求量。

2.社會發展導致護理質量的提高。社會經濟的發展使得人民群眾對健康的認識和期望不斷提高，要求得到更好的健康服務以獲得較高水平的健康，提高生命質量，促使護理服務向高質量、多元化、人性化方向發展。

四、對“十三五”時期護理事業發展的政策建議

對“十三五”期間護理事業發展的主要目標、具體指標、重點任務等方面提出具體的政策建議。

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開展護理事業發展規劃自評報告范文 篇五

xxx醫院護理事業發展五年規劃(2016-2020年)

自評報告

為貫徹落實國家衛生健康委員會《關于開展(全國護理事業發展規劃(2016-2020年))實施情況中期評估工作的通知》精神，結合我院實際情況進行自評，現將自評情況報告如下：

一、開展《發展規劃》主要指標統計，分填報相關指標數據，從2016年1月1日到2018年6月30日。

二、加強護士隊伍建設。

(一)根據臨床護士實際工作需求，合理設置護理崗位，使醫院護士數量與臨床工作量相適應，科學配置護士，保障臨床護理質量，截至2018年6月，我院注冊護士達到353人。二級醫院護士總數和實際開放床位數比為0.58：1以上。

(二)優化護士隊伍結構，穩定臨床護士隊伍，整體素質穩步提升。截至2018年6月，我院具有大專以上學歷的護士占總數的57.2%，其中，本科及以上學歷的占17.3%。與2015年相比，大專以上學歷護士的比例提高了20.5%。

(三)健全和完善科學的績效考核機制和收入分配制度。護士的收入分配、職稱晉升、獎勵評優等向臨床一線傾斜，做到多勞多得、優績優酬、同工同酬，創造有利于護士安心在臨床護理崗位工作的環境和條件，穩定臨床一線護士隊伍，為他們提供實實在在的支持和幫助。

三、實施護理服務能力提升工程和老年護理服務發展工程的工作情況

(一)深入開展優質護理服務的長效機制，深化“以病人為中心”的服務理念，注重護理服務內涵建設，實行護士站前移，實施個體化的健康宣教和專科特色健康教育，優質護理病房開展達到100%。

(二)我院結合自身實際，在全院實施責任制整體護理模式，修訂了護士崗位職責和工作流程。實行彈性排班，增加高峰時段、薄弱時段的護士人數，保證護理工作的連續性和護理質量，確保護理工作落到實處及患者的安全。加強護患溝通，對所有出院患者進行電話回訪，了解患者住院期間以護理工作的服務態度、健康宣教、知識技能、風險防范、工作流程等的綜合評價，并對住院患者開展入院24h、72h隨訪，及時了解患者的意見、建議和需求并形成臺賬，盡早整改。使患者對護理服務的滿意度逐年提升。

(三)加強護理質量管理。護理部按照護理質控標準每月抽查，護理質控組每季度檢查及科室護理質控小組每月自查相結合，對各護理單元的病房管理、分級護理、醫院感染、護理安全、護理文件書寫、急救藥械、給藥技術、身份識別、優質護理及專科管理等質量進行檢查，對存在的問題進行反饋、分析、整改和評估，每季度以簡報形式公布，以求護理質量持續改進和提高。

(四)定期召開優質護理工作總結會。護理部召集護士長定期組織召開“優質護理服務專題會議”，從開展護理服務延伸、展現優質護理亮點、夯實基礎護理、改革排班模式、完善規章制度等方面，不斷深入推進和落實優質護理服務工作。并以實施“優質護理服務示范工程”為契機。自2013年起每年舉辦優質護理服務先進團隊、先進個人表彰會。通過表彰先進、樹立典型和正能量的傳遞，使護理同仁們能以更加飽滿的熱情投身護理工作。

(五)開展多科協作的應急演練活動。自2016年起我院急診科與icu開展對危重病例聯合救治的實戰演練;外科一區開展給藥錯誤應急演練;影像科與急診科醫務人員聯合開展造影劑嚴重過敏反應搶救演練;心內科與急診科聯合演練胸痛患者的急救流程預警反應及檢驗院前急救人員對聯絡機制的熟練程度;icu開展使用呼吸機過程中突然斷電的應急演練;120急診科與古田縣公安局、消防隊、實驗幼兒園開展聯合反恐應急演練;兒科、婦產科聯合開展新生兒窒息應急演練;神經內科開展癲癇持續狀態救治應急演練等。通過集中演練，使大家在實戰中得到鍛煉，取得經驗，提高個人及團隊的應急事件處置能力及專業技術水平。

(六)實施護理人才培養工程

1、堅持以崗位需求為引導的護理人員培養模式，建立和完善專科護理崗位培訓制度，制定具體培訓計劃、內容和要求，以崗前培訓、分層級培訓和對口培訓的模式，加大對護理人才的培養。

2、開展臨床專科護士規范化培訓。至2018年，我院選送重癥監護、急診急救、糖尿病護理、傷口造口、血液透析、兒科重癥監護、手術室等7個專科護理領域的護士參加培訓，并獲得省級專科護士合格證書，在一定程度上提高我院專科護理技術水平。

3加強護理管理人員的能力建設。建立并完善臨床護理工作發展需要的護理管理人員培訓制度，對護理管理人員實施全面規范培訓。到2018年，我院共有17名護理管理人員參加福建省護理學會及福建省護理質控中心組織的護理管理培訓班，占全院護理管理人員總數的56%。

(七)探索建立長期護理服務模式的試點。

1、護理服務領域逐步拓展。從2016年8月起，我院各病區護理人員開展了出院患者電話回訪工作，通過對出院患者的飲食、康復鍛煉、用藥、自我保健等方面進行耐心細致的溝通與指導，將我院的護理工作延伸到社區組織，拓展了服務內涵，豐富了護理服務方式，大力發揮護理服務的作用和功能，為社區人群的健康需求提供了的多樣化的護理服務。

(八)努力提升老年護理服務能力。為推進醫療衛生和養老服務相結合，提高醫院為老年患者服務的能力，我院神經內科、心血管內科、呼吸內科依托現有條件，扎實做好老年慢性病的診療相關工作。我院探索優質護理服務新模式，拓展服務領域，使護理服務從醫院內延伸自社區和鄉村。我院神經內科定期組織醫護人員對腦血管病出院患者進行家訪，重點了解患者服藥及肢體功能鍛煉情況，糾正不合理鍛煉方式，對不良飲食生活習慣進行糾正和指導，普及康復和家庭護理等知識，提高老年人的生活質量和健康水平。心內科多次開展慢病分級診療下鄉義診活動，為村民進行了體格檢查和健康指導，并向村民免費發放藥品與健康宣傳資料;心血管、內分泌內科醫務人員積極為住院患者開展慢病健康知識的講座活動，并創建了慢病微信平臺(古田縣醫院糖友群、古田縣醫院心血管病友群)，由專業的醫生護士為廣大的患者提供慢病知識宣教、用藥指導、疑難問題解答，加強慢病患者的自我管理。五官科開展白內障患者健康宣教活動，受到廣大老年患者的好評

四、存在困難及問題的原因分析

(一)、專業化護理人才缺乏，專科護理亟待發展。專業化的人才培養以及專科護理發展仍是基層醫院的短板。隨著國家經濟和科學技術的快速發展，大力發展專科護理，促進護理適應現代醫學科學發展，滿足患者對健康的多層次需求，也已經成為目前臨床護理實踐發展的策略和方向。

(二)護理服務理念、護理質量、護理范疇需要進一步提升。“以病人為中心”的服務理念落實不夠，與人們日益增長的多元化護理服務需求存在一定的差距。在落實整體護理服務過程中，雖取得了一定效果，但也僅停留在做好基礎護理的層面上，忽視了患者對護理服務延伸的需求，從而導致護士為患者提供的服務與患者實際需求之間存在差距。

五、護理事業發展面臨的形勢

1、人口老齡化：老年人群因傷病活動受限、臥床已經失能的人數和持續臥床的時間不斷增加，這將大大增加老年護理和與老年有關的慢性病護理的需求量。

2、社會發展倒逼護理質量的提高。社會經濟的發展使得人民群眾對健康的期望不斷提高，要求得到更好的健康服務以獲得較高水平的健康，提高生命質量，促進護理服務向高質量、多元化、人性化方向發展。

六、對“十三五”時期護理事業發展的政策建議

1、繼續加大對專科護理人才的培養，扶持專科護理的發展。

2、鼓勵和支持基層醫院開展老年護理工作。

3、進一步加大省市級醫院護理專家對基層醫院護理工作的幫扶指導工作。

xxx醫院護理部

2018年7月27日

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