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精神病患者管理制度 精神病管理辦法篇一

判斷精神病主要是從精神/心理/神經方面入手，與生理上的一些反應其實并無多大關聯的，那些有關便秘、發彪之類的其實并非精神病的征兆，如果說是的話，只有兩種可能，一就是亂下判斷的人也有著輕度的精神病，另一個就是，對那些胡說八道也信以為真，并耿耿于懷，然后郁悶出精神病來的人。哈哈。是人都有火氣，那是正常的心理反應，只有莫明其妙的無緣無故的激動、緊張、壓抑、、才有可能演變成精神病來的。

由于各種因素積累,造成精神疾病不斷突增,對于此類精神疾病要如何判斷。精神病鑒定有什么標準?下面為大家介紹如何鑒定精神玻

精神病指的是大腦機能活動發生率亂,導致認識、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的疾病的總稱。致病因素有多方面：先天遺傳、個性特征及體質因素、器質因素、社會性環境因素等。許多精神病人有妄想、幻覺、錯覺、情感障礙、哭笑無常、自言自語、行為怪異、意志減退,絕大多數病人缺乏自知力,不承認自己有病,不主動尋求醫生的幫助。

精神病與感冒、發燒一樣,是一種疾病,是由社會、心理、生物三方面的因素綜合作用而造成大腦功能紊亂,導致精神活動、行為失常。

精神病有許多不同的種類,可分為重性精神病和輕性精神玻常見的重性精神病有：精神分-裂癥、情感性精神障礙、器質性精神病(如：老年性癡呆癥)等，鑒定材料《如何鑒定精神病》。輕性精神病則以較為普遍的各種神經官能癥為主。

重性精神的癥狀則很多,常見的癥狀有：

1、錯覺如把墻上的影子看成妖魔鬼怪。

2、幻覺常常能聽到、看到、嗅到、嘗到客觀上根本不存在的東西。

3、焦慮病人顯得煩躁不安、坐臥不寧,惶惶不可終日。

4、妄想病人憑空產生一些不切實際、甚至是荒誕無稽的想法,盡管與事實不符,其本人卻堅信不疑。

5、淡漠病人對什么事都不關心,對任何外界事物都沒有相應的反應,往往表情呆板,毫無激-情。

6、自知力障礙不承認自己有玻

從心理學的角度判斷,精神病鑒定與一個人精神活動有關,大致要從三個方面進行考慮：

1)看他的所作所為是否符合他所生活的環境對他提出的要求,他的談吐和各種行為能否被常人理解,有沒有明顯離奇和出格的地方,這就是從心里與環境的統一性看問題。

2)看他的精神活動自身,即各種心理活動過程之間,他的認識過程、內心體驗和意志活動是否協調一致。

3)看個性特征是否具有相對的穩定性,并且在他的各種心理活動過程和全部行為中,這種個性特征都能表現的恰當、連貫,這就是說從自身心理活動的同一性看問題。

關于在司法上,如何鑒定精神病：

精神病的司法鑒定需要由公檢法機關或者相關機關提出申請,由各省市相應的司法精神鑒定部門進行鑒定。如果你們這種情況可能需要向律師咨詢如何與監獄管理部門打交道了。一旦進入訴訟司法程序,可向法院提出精神病司法鑒定申請。特別提示：個人無法申請司法精神病鑒定;如果是治療精神病,可以到河南精神病醫院——鄭州153醫院。

精神病鑒定要多少錢：

如果單純為了求醫看病的只需要到大型,正規醫院,進行治療即可;僅收取門診的掛號和咨詢費用。不會有多少錢的。住院費用根據不同疾病和病人情況不一,以病人檢查事項而定。

上述內容就是關于精神病鑒定的介紹,大家對此都有一定了解,如果發現出現此類癥狀,要去正規醫院進行檢查和治療。

精神病患者管理制度 精神病管理辦法篇二

精神病特點是什么

精神病特點是什么?精神病屬于一種日常生活中很常見的精神類疾病，患有精神病的人一般都會承受非常大的身心折磨，嚴重的精神病甚至會威脅患者的生命，導致精神病病情加重的原因就是精神病患者沒有在第一時間及時接受治療，因此我們需要對精神病的特點進行了解。

精神病特點是什么?其特點主要包括以下幾種：

⑴行為異常：行為方面的異常是精神病的早期癥狀之一，喜歡獨處、不適意的追逐異性，不知羞恥，自語自笑、生活懶散、發呆發愣、蒙頭大睡、外出游蕩，夜不歸家等。

⑵敏感多疑：敏感多疑是精神病的典型癥狀，患者常常把周邊的事情與他聯系起來，認為什么事都是針對他的。例如：別人在交談，認為是在議論他;別人偶爾看他一眼，認為是不懷好意。

⑶精神病特點還包括情感變化：精神病患者患病之后情感變得冷漠、失去以往的熱情、對親人不關心、缺少應有的感情交流與朋友疏遠，對周圍事情不感興趣，或因一點小事而發脾氣，莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。

⑷睡眠改變：精神病患者常常出現失眠的現象，有的時候突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深，整夜做噩夢、或睡眠過多。

精神病治療：新技術治療不復發——腦立體定向技術（來源解放軍153神經外科手術）

一、技術先進

(一)立體定向管理和遠程會診系統

鄭州解放軍153精神病醫院神經外科最早實現了省內病案管理的信息化，電子病歷記錄著所有當前和過去病人的健康信息，極大的方便了醫生的診斷和總結，也為病人的個體化治療奠定了基礎。同時，神經外科的遠程會診系統實現了疑難疾病和復雜疾病的全國聯網與快速診斷機制，極大提高了醫療保障水平。

(二)高精尖治療技術結合神經外科的醫生應用立體定向技術，在crw技術的輔助下，將ct與mri掃描出的顱腦圖像結合，極為精準的定位腦內病灶靶點。同時應用射頻熱凝調控技術，通過可控溫度和時間的射頻熱凝器對患者的腦內邊緣系統進行計劃性調控，進而改變腦內神經化學遞質的水平或受體的敏感性，以及阻斷異常的情感環路，最終控制精神癥狀。

二、安全度高過程精準可視

腦內神經組織紛繁錯雜，對手術精準度的要求非常高，微創神經調控技術通過術前精準

定位、術中借助神經內鏡及顯微鏡技術可將腦神經、組織結構實現三維立體可視化。病灶周圍組織一目了然，可避開周圍神經，直達病灶，最大限度的減少對周圍組織的傷害和預防并發癥的發生。

三、術后成效顯著

應用腦立體定向技術治療后，精神障礙患者的核心癥狀會立刻消失，回復到正常的生活。術中嚴格劃定病灶范圍，將發生病理性改變的組織進行一次性修復，完成組織細胞的重組構建，形成健康通暢的大腦神經組織，避免再次復發。且術后對患者隨訪情況進行分析，指導患者到最終康復。

相信通過以上介紹之后，大家現在對“精神病特點是什么”已經了解清楚了吧。一般來說，精神病的最佳治療時間是初期精神病發作的時候，但是由于很多人對精神病的特點和輕微表現并不是很清楚，所以這就容易錯失最佳治療時機，一旦病情加重就會威脅患者生命安全，所以說清楚了解精神病特點非常重要。

精神病患者管理制度 精神病管理辦法篇三

黃泥坳社區衛生服務中心

2012年精神病工作總結

隨著社會的發展，各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加，精神衛生問題日益顯得重要，人民群眾對精神衛生服務的需求迫切。重性精神病患者管理作為十一項公共衛生均等化服務項目之一，是我們基層衛生服務中心必須要完成的任務。這項工作是一項全新的工作,又有相當難度。通過一年來對重性精神病患者開展較規范管理，已收到初步成效，現將今年工作總結如下：

一、加強領導，建立組織：

我社區衛生服務中心領導十分重視精神病防護、康復工作，成立了領導小組，具體負責社區中心轄區內精神病防護、康復、管理工作，具體負責相關規章的制定、綜合協調、工作指導、檢查評比等項工作。所轄4各社區、7各行政村也都相應成立了以村衛生室為主的工作小組，組織本地區的精神病防護、康復、管理、隨訪工作。

二、提高認識，轉變觀念：

國家對于重性精神病患者的管理非常重視重，已把它納入十一項均等化公共衛生服務之一，它是維護社會治安穩定和防止老百姓因病返貧的重要舉措，我社區衛生服務中心對這項工作非常重視。

由于這項工作對我們是項全新的工作，不論從專業知識、管理經驗都十分缺乏，要把這項工作做到位還很困難。為此我們首先要逐步培養一支較專業、有愛心的團隊。因此相關醫護人員除自學相關精神

病防治知識外，還要積極參加各級關于精神病防治知識培訓活動，才有技術力量為重性精神病人在基本醫療、生活照料、娛樂活動、功能訓練、技術培訓等康復服務方面提供咨詢和指導。同時組織對全體公共衛生人員進行了多次《重性精神病患者項目管理實施方案》的專項培訓，加強了業務學習，提高了對重性精神病的認識，促進了重性精神病管理工作的深入開展。

三、調查摸底，建檔立卡，規范管理：

實施基本公共衛生服務項目惠及千家萬戶，是促進社會穩定，經濟發展的一項基本策略。我轄區居民分布廣，人口流動性大，農村人口多的特點，對精神病患者登記和管理有一點難度，所以我社區衛生服務中心、各村衛生室與居委會聯系，逐戶摸底，同時注意將搬遷或租住到其社區的患者進行登記并管理。為此我們在2011重性精神疾病管理的基礎上，對轄區4各社區、7個村做了摸排登記，排查精神病人113人，對111例患者（死亡2例）全部登記，并建立、建全重性精神疾病患者檔案和網絡登記，無一例漏登管理病人，精神病排查登記率100%。每年對例精神病病人隨訪4次以上，我們采取上門隨訪和電話隨訪兩種形式，全面掌握全鎮精神病患者的基本情況。通過上門訪視及時指導患者治療，加強了對患者病情的控制，獲得了患者及家屬的好評。同時將所轄7個村精神病人的督導工作進行了下放，由村衛生室人員負責其所屬區域內的精神病病人管理及定期進行隨訪，由于他們和病人居住場所比較近，服務的對象又主要就是本村居民，因此相對比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導

起來也比較便利，有效地提高了病人的服藥依從性。

四、加大宣傳，廣泛關注：

重性精神病患者是容易受歧視的群體，我們要加強宣傳普及精神衛生知識，提高精神病防治康復意識。只有通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。

五、存在的問題與不足：

我社區衛生服務中心自開展精神病康復、管理工作以來，取得了一定的成效，對本社區社會穩定作出了應有的貢獻。但是離上級的要求和社會發展的需要還有一定差距，具體表現在：

1）精神病防治工作基礎較為薄弱。這不僅嚴重影響精神病病人發現率，也嚴重制約了整體的精神病防治、康復、管理工作。

2）精神病培訓指導力度尚嫌不足，培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大。工作開展不平衡，有的地方工作不夠扎實。

3）宣傳力度還需加強，雖然開展了一些初步的精神病防治健康教育宣傳活動，但是無論在宣傳手段、對象和宣傳的區域上還是太過于單一和局限精防衛生知識宣傳不夠，歧視現象偶然存在；個別村、個別領導對精防工作重視不夠等。

今后我們將根據實際情況，針對不足，采取更切實有效的措施，全面搞好精神病防護、康復、管理工作。

黃泥坳社區衛生服務中心

2012年12月12日

精神病患者管理制度 精神病管理辦法篇四

精神疾病患者雙向轉診制度

為了給精神疾病患者提供方便、快捷的轉診治療綠色通道，建立專科醫院—衛生院雙向轉診工作機制，發揮基層醫療衛生和康復服務機構的作用，做好社區精神病患者的監護、訪視和康復指導，為患者提供連續、完整的治療康復服務，結合實際情況制定本辦法。

一、雙向轉診分類

雙向轉診分為上轉和下轉。

（一）上轉

1.由場鎮衛生院轉診至精神病專科醫院。

（二）下轉

1.由精神病專科醫院轉診到場鎮衛生院。

二、轉診對象

患有精神疾病的場鎮常住人口。

三、轉診疾病種類

1、精神分裂癥、情感性精神障礙、偏執性精神病、分裂情感性精神病等；

2、老年癡呆、腦血管病所致的精神障礙、癲癇所致的精神障礙、慢性軀體疾患所致的精神障礙等器質性精神障礙；

3、酒精所致的精神障礙、各種藥物（含毒品）依賴所致的精神障礙等精神活性物質或非成癮物質所致的精神障礙；

4、中度、重度、極重度精神發育遲滯以及伴有精神障礙的精神發育遲滯；

5、確已導致患者精神活動和社會功能明顯受損的其他精神障礙，如病情嚴重的強迫癥、恐懼癥等；

四、轉診指征

（一）上轉指征

1.各類精神疾病的發作期，如嚴重的幻覺、妄想、興奮、躁動、思維紊亂的患者;

2.有暴力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者;

3.疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者；

4.治療過程中出現與抗精神病藥相關的急性毒副反應;

5．在家維持治療效果不好，病情復發或加重的患者；

6.病人或家屬要求門診或住院治療的患者；

7.家庭監管無力需住院治療的患者；

8．社區“關鎖”的精神病患者。

（二）下轉指征

1.診斷明確,僅需門診治療不需住院或病情較穩定者；

2.住院治療出院后，需進行社區跟蹤隨訪、教育康復者；

3.主要精神癥狀控制，愿意參加社區康復活動及職業康復訓練的康復者。

五、工作要求

1.堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權。

2.對轉診不合作的患者，應盡量爭取家屬的支持，必要時與街道殘聯、社區工作站工作人員和患者單位聯系，協助轉診。

3.患者表現暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時，可聯系轄區派出所協助轉診。特殊或緊急情況可與專科醫院急診科聯系。

重型精神疾病管理工作制度

一、切實加強重性精神疾病患者管理工作的領導

按照《重性精神疾病管理治療工作規范》和《國家基本公共衛生服務規范-重性精神疾病患者管理規范》的要求，通過家屬自報、社區報告、精神病收治醫院和精神疾病司法鑒定機構反饋等渠道，掌握本鎮重性精神疾病的線索，采取分片包干、進村入戶的方式，逐一排查確認后，建立重性精神疾病患者健康檔案。

三、做好重性精神疾病患者的訪視評估工作

嚴格按照《重性精神疾病觀者管理服務規范》的要求，做好重性精神病患者的隨訪工作。精神衛生服務人員應定期與患者接觸，了解患者近期情況，特別是患者的生活自理能力、疾病狀況、藥物治療情況、藥物副反應，并及時進行患者危險行為評估。對危險行為級別較高者，應迅速按照服務流程逐級處理，同時加強防范。

四、加強重性精神疾病患者的治療管理

對已確診為重性疾病疾病的患者，特別是有危險行為的患者，協助民政部門送往精神衛生機構住院治療；對處于穩定期的重性精神疾病患者，應制定院外康復計劃，由衛生院定期隨訪。

重性精神疾病排查工作制度

排查人員在接受培訓的基礎上，必須掌握摸底調查的目的、任務、要求、疾病的識別與確定、統計報告方法等。

1、發現線索 通過家屬自報、社區報告、精神病收治醫院和精神疾病司法鑒定機構反饋等渠道，掌握本鎮重性精神疾病的線索。

2、確定病例 對于已掌握的線索，調查者必須登門與患者接觸，用精神病診斷學的方法進行確診登記建檔。同時，加強精神衛生機構與社區精防康復機構的聯系，建立轉診制度。

3、建立重性精神病患者健康檔案，排查摸清社區重性精神病患者底數，進行危險性評估，開展分級隨訪管理，并將病患者信息及時向社區管理部門通報。對摸排出的重性精神病人，積極協同相關部門動員、督促送醫治療。

精神病隨訪工作制度

1、ⅰ類病人每月訪視一次，ⅱ 類病人每季度訪視一次，ⅲ類病人每半年訪

視一次，ⅳ類病人每年訪視一次，記錄要規范。

2、每季度開一次精神病防治工作例會；每季度出一期精神衛生宣傳板報。

3、每半年對新增的ⅰ、ⅱ類精神病人簽訂監護責任書。

4、每年建立兩張以上的家庭病床，病史記錄規范，年底交至片區精神衛生管理辦公室。

5、每年二月對上一年所有精神病防治資料整理、歸檔保存。

6、每月到居委會了解復發、住院、遷出、死亡、走失病人情況，并對村、居委會精神病防治工作進行指導，共同訪視重點病人。

7、每年節前布置村、居委會精神病防治干部對易肇事肇禍病人進行排摸，并上報。

重性精神疾病防治康復工作制度

一、建立領導小組和技術指導小組，并有專人負責。

二、建立各種工作制度，每年要有工作計劃及總結。

三、根據上級精防康復領導機構下達的工作任務，部署本鄉的精神病防治康復

工作。

四、對本鄉從事精神病防治康復工作人員及精神病人家屬進行培訓，并給予技

術指導。

五、社區要建立一所精神病防治康復工作治療站。為精神病康復者進入福利工

廠或參加社會生產勞動創造條件。

六、規范使用全國精神病防治康復工作統一表卡。

七、開設家庭病床，有完整的病歷和治療方案。

八、督導村（居）民委員會建立監護小組。

九、對本鄉內貧困精神病人進行救濟，解決生活中實際困難。

十、落實解鎖方案，對發現的關鎖病人解除關鎖。

十一、對本鄉（社區）內精神病人提供站療、康復、就業等服務。

十二、定期檢查精防康復工作，發現問題，及時解決。

十三、上報統計報表。

重性精神疾病信息報告制度

重性精神疾病管理相關信息報告制度 各責任報告單位要明確重性精神疾病報告工作的責任人，確保報告信息資料及時、準確、完整，同時必須遵循保護病人隱私的原則。

（一）重性精神疾病排查報告

1、發現線索。通過家屬自報、衛生所報告、精神病收治醫院和精神疾病司法鑒定機構反饋等渠道，掌握本鎮重性精神疾病的線索。

2、確定病例。對于已掌握的線索，調查者必須登門與患者接觸，用精神病診斷學的方法進行初步診斷。同時，填寫重性精神疾病報告卡，報告精神衛生中心，由專業機構進一步確診。

3、建立患者轉診制度，并及時對確診病例建立健康檔案。

（二）重性精神疾病管理信息報告

1、每月3號由衛生所報告責任人上報本轄區內重性精神病人失訪、死亡情況，5號前由醫院報告責任人向精神衛生中心匯總報告。

2、每季度3號前向精神衛生中心報重性精神病人管理季度報表電子版。

3、按照衛生局及壽光市精神衛生中心要求，做好重性精神疾病相關信息的臨時性報告工作。

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