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最新醫院節能減排措施和建議怎么寫精選5篇

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最新醫院節能減排措施和建議怎么寫精選5篇
時間:2023-07-11 11:59:56     小編:JSX江

本醫院工程堅持以低成本和軟技術為核心的綠色建筑設計理念,從而實現醫療建筑能源高效與節能,達到有效保護環境與減少污染的目的。其將成為一座極具地方特色,以及綠色科技的綠色醫療建筑。下面是小編整理的最新醫院節能減排措施和建議怎么寫精選5篇,希望能對大家有所幫助。

最新醫院節能減排措施和建議怎么寫 1

關鍵詞:醫療建筑;建筑設計;節能技術;措施;

0 前言

隨著我國建筑節能技術的研究不斷深化,建筑節能設計標準不斷完善,加上隨著公眾節能意識不斷增強,醫療建筑節能設計的理念也為越來越多的人所接受。本文將結合幾所醫院設計所采取的建筑節能措施對醫療建筑節能的措施進行一系列的探討研究,以更深刻了解節能減排在醫療建筑實際工程中的應用。

一、工程項目簡介

新建的醫院為了以全新的經營理念來詮釋經營新概念:“病人至上,服務第一,不求最大,但求最佳”,并堅持“以人為本,突出特色”的服務方針,所以全力營造安全衛生、綠色環保的醫院環境。方便快捷的就診氛圍,舒適溫馨住院空間,設施齊全的配套項目,細致入微的人性化服務,使其成為一切以病人為中心的人民醫院。

二、醫療建筑節能設計原則

從醫院的建筑規劃到醫院的功能布局,以及醫院內部空間環境、裝飾風格都應體現以人為本的設計理念。在這些設計中,尤其重視醫院節能降耗方面的設計。為了能讓醫院有效地達到節能設計效果,結合筆者工程實踐經驗,可從以下幾個方面入手:(1)從功能布局和房間布局充分利用醫院所處位置的自然采光;(2)在人流進出頻繁的地方采取專用設備,以能有效地隔斷內外氣流交換,從而減少室內冷暖氣的消耗;(3)建筑材料上應采用保溫、隔聲、節能、防水等新型材料。而在自然采光部位則應選用熱反射玻璃、中空玻璃等隔熱、密封材料;(4)在醫院照明設計方面,應采用節能電光源。當在環境特定需要增加光源檔次時,照明設計中應采取“目的性照明”設計理論,并合理設計公共場所的照明控制線路。

三、醫療建筑節能途徑

本醫院工程堅持以低成本和軟技術為核心的綠色建筑設計理念,從而實現醫療建筑能源高效與節能,達到有效保護環境與減少污染的目的。其將成為一座極具地方特色,以及綠色科技的綠色醫療建筑。

該醫療建筑節能主要通過減少建筑物冬季失熱量和夏季得熱量來實現。主要途徑是:減少建筑物外表面積和加強墻體結構保溫,以減少傳熱耗熱量;提高門窗的氣密性,以減少空氣滲透耗熱量。冬季,在減少建筑物總失熱量的前提下,盡量利用太陽輻射得熱和建筑物內部得熱,最終達到節約采暖設備供熱量的目的;夏季,在減少建筑物得熱的前提下,充分利用自然通風,減少空調耗電量,充分利用天然采光,采用高效率的燈具,減少照明耗電量等。

為此,在建筑設計上采取功能立體疊加的方式,根據各功能分區以及空間需求而安排在不同的豎向空間體塊中,同時結合不同需求而采取適當的建筑護構造,有效地使得整個建筑從內而外地自然生成。其經濟與社會效益尤為顯著,預計整個醫院每年減少排放800T的C02。

四、醫院節能建筑設計特性

(一)自然通風設計

在本建筑工程設計中,窗是重點節能設計的部位。從冬季的耗熱量來講,窗的傳熱、耗熱量與空氣滲透耗熱量約占全部耗熱量的一半,所以希望窗的面積越小越好;但窗同時又擔任著采光、夏季通風以及冬季利用太陽能加熱房間的功能。這要求窗面積應滿足使用的基本要求,不宜過小。

為此,在醫院節能設計時,應對建筑場地的環境進行監測,根據所得到的監測數據模擬分析建筑風環境,并以此作為建筑綠色設計方案的關鍵考慮要素。結合室外風場規律,對窗墻比進行控制,研究建筑不同立面采用不同的外窗形式,同時結合采用遮陽反光板、外窗朝向以及形式考慮外部噪聲影響。在建筑平面上,采用大空間和多通風面設計,從而實現了室內舒適通風環境,開窗各種功能需求自然地確定出大樓的建筑護構造選型,即由功能需求決定形式。

改善門窗絕熱性能的一項重要措施是增加玻璃層數,在內外層玻璃之間形成密閉空氣層或者充惰性氣體。雙層窗的傳熱系數比單層窗的低―半,三層窗的傳熱系數比雙層窗又降低1/3。封閉的空氣間層不僅隔熱,還能有效隔聲。空氣間層的厚度可由計算或經驗值獲得。使用中空玻璃窗是改善建筑質量,達到節能要求的有效途徑。如今出現的各種新型窗體材料和構造,氣密性和保溫效果很好。所以在制作門窗時要注意提高門窗的制作質量,采用新材料,加設密封條,以提高氣密性,而加設密閉條是提高門窗氣密性的重要手段之一。最后,在經濟狀況允許的條件下,可考慮使用新型保溫節能門窗,能耗低的節能材料制造的新型保溫節能門窗可大大提高熱工性能。

(二)自然采光與噪聲控制設計

醫療建筑設計時應充分考慮到采光與噪聲控制需要,充分利用窗的設置以達到采光與噪聲減小效果。本醫院節能設計時充分考慮到這一點,通過采取玻璃采光頂或內院形式以達到加強采光效果。

在噪聲控制措施上,重點是采用結構措施防噪。在非醫療房間則通過減少開窗面積,以減少室外噪聲對人員的影響;同時采取雙層窗,在受室外噪聲影響較大的房間中還采用LOW-E中空玻璃,可有效地隔熱以及防噪,確保其計權隔聲量不小于30dB,另外對于局部地方還采取室內吸聲降噪措施。

(三)屋面節能措施在醫療建筑中的應用

在本醫療建筑屋頂構造設計中,采用了高效保溫材料、結合屋頂種植綠化等進行合理的保溫和隔熱設計,這樣可充分確保在冬季低溫時期、夏季高溫時期給室內提供適宜的生活溫度,同時為冬季的暖氣用能、夏季的空調降溫用能節省大量能源。我國冬季的采暖大多數地區還在用煤,夏季的降溫一般都是用電,合理的屋頂保溫和隔熱設計可省出大量的能耗。在不斷改進建筑外墻、外窗的保溫性能后,還必須進一步加強屋面保溫隔熱的研究。

屋面節能措施的要點:其一是屋面保溫層不宜選用密度較大、導熱系數較高的保溫材料,以免屋面重量、厚度過大;其二是屋面保溫層不宜選用吸水率較大的保溫材料以防屋面濕作業時因保溫層大量吸水而降低保溫效果。如選用吸水率較高的保溫材料,屋面上應設置排氣孔以排除保溫層內不易排出的水分。現在,高效保溫材料已經開始應用于屋面。一些建筑的屋面保溫,采用膨脹珍珠巖保溫芯板保溫層代替常規的瀝青珍珠巖或水泥珍珠巖做法,就克服了常規做法的諸多缺點。這種保溫芯板施工方便、價格低廉、不污染環境;芯板為柔性制品,不僅適用于具有平面的屋面,也可用于帶有曲面的屋面,其保溫工程更可顯示出它的優越性。

(四)可再生能源利用

為了充分體現該醫院的建筑節能設計,有效地采用了可再生能源。太陽能是一種天然的潔凈能源,在綠色建筑設計上被廣泛推廣。從近年來的能源使用和發展情況來看,太陽能應該由“補充能源”向“替代能源”發展。一般來說,夏天是太陽能最充足的時候,氣溫也相對較高,這時人們需要的是空調降溫,用電量大大增加。太陽能利用兩種不同的途徑:(1)太陽能光電轉換,利用電力照明和通風;(2)太陽能光熱轉換,解決病房熱水的供應。對于耗能巨大的建筑物空調降溫,以保持環境舒適度或特定溫度和濕度為目標,需要從多方面著手才能解決。一方面通過各式各樣的降溫方式來實現空調效果,另一方面盡量減少建筑物夏季冷負荷,包括完善建筑物本身的設計及建筑材料熱性能的改善等。

五、結語

建筑節能是一個復雜的系統工程,而醫療建筑的節能設計更是醫院規劃設計中重要的組成部分之一,其為醫院整體系統的環保性和舒適性提供關鍵的基礎,本文結合江蘇通州市人民醫院和浙江仙居縣人民醫院的節能設計實踐經驗,著重介紹了建筑節能減排的創新方法以及節能措施,為類似工程的建筑節能設計提供參考實例。

參考文獻:

[1]蔣華林.建筑節能在酒店設計中的應用研究[J].價值工程,2010,24(8).

最新醫院節能減排措施和建議怎么寫 2

節能減排有廣義和狹義定義之分,廣義而言,節能減排是指節約物質資源和能量資源,減少廢棄物和環境有害物(包括三廢和噪聲等)排放;狹義而言,節能減排是指節約能源和減少環境有害物排放。下面由小編來給大家分享節能減排工作心得,歡迎大家參閱。

節能減排工作心得1今年以來,我局節能減排工作在區委、區政府的正確領導下,在公共機構節能工作領導小組辦公室的具體指導下,堅持以科學發展觀為指導,以建設節能環保型社會為己任,強化措施、狠抓落實,較好地完成了各項工作任務。現將我局2013年節能減排工作心得如下:

一、認真組織,加強領導。

按照區公共機構節能減排辦公室的工作部署,我局節能減排工作按照區委、區政府建設節儉型社會、大力開展行政機關節能減排工作要求,成立節能工作領導小組,局長任組長,黨組書記、副局長任副組長,科室負責人任領導小組成員,保證了全局節能減排工作的順利進行,明確專人負責,落實本單位節能工作措施。我局立足實效,從工作和生活中點點滴滴的小事做起,讓環保意識深入人心。

二、統一思想,加大宣傳。

我局全面貫徹落實科學發展觀,廣泛開展宣傳動員,增強全體干部職工節儉資源的緊迫感和職責感,努力營造節儉光榮、浪費可恥的濃厚氛圍,讓干部職工切身感受到環保的職責和義務,堅持從身邊的每一件小事做起,營造“個人帶動單位(家庭),單位(家庭)影響社會”的節能減排良好氛圍,把節能減排活動變成每一個人的自覺行動。一是在醒目處懸掛了節能橫幅、張貼了節能宣傳標語、節能宣傳畫、制作了節能宣傳欄,使大家在進與出之中增強了節能知識和節能意識,營造節能宣傳的良好氛圍。二是組織機關干部職工認真學習了《公共機構節能條例》、《節能宣傳資料》以及國家有關節能的方針政策和法律法規,增強了干部職工的法律意識,從而推動節儉型機關的建設。三是把節能要求以警言和告知的形式在空調上張貼“控溫要求”、在水龍頭前張貼“節儉用水、人人有責”、在照明燈開關上張貼“減少照明、節儉用電”、在打印機上張貼“正反打印”等節能降耗的溫馨警示語。

三、突出重點,狠抓落實。

(一)節儉辦公經費

充分利用網上辦公系統,文件起草、修改,發放盡量在電子媒介上進行,減少紙質文件印發和使用傳真的頻率。加強辦公經費和辦公用品的使用管理,規范辦公用品的配備、采購和領用,嚴格配備標準,盡量選擇環保、質優、價廉、能耗小的辦公設備。嚴格控制文件的發放范圍,準確核定印發份數,實行雙面印刷。文件能傳閱的盡量不復印,減少重復印次數。

(二)節儉用電

合理設置辦公室空調溫度,禁止開窗使用空調,提倡每一天少開一小時,下班一律關掉空調系統。辦公室、會議室等場所盡量采用自然光,盡可能少開燈或不開燈。離開辦公室要隨手關燈,做到人走燈滅,杜絕“長明燈”。加強計算機、打印機、復印機等辦公設備用電管理,盡可能即用即開,用完后及時關掉電源,杜絕長時間待機現象。優先采購節能效果明顯、性能比較成熟的節能(包括節水)產品,及時淘汰國家明令禁止使用的高能耗設備和產品。嚴格控制新增用電設備。

(三)節儉用水

建立健全節儉用水各項規章制度,使節水工作不斷走上科學化、規范化軌道。在用水區域設置節儉用水標識,用水時控制水流量,用完水后要及時關掉、關緊水龍頭,防止“跑、冒、滴、漏”,杜絕“長流水”現象,切實減少耗水量。

(四)節儉公務用車油耗

合理安排出車任務和行駛路線,提倡合乘車輛,減少單車出駛次數,提高使用效率;路程較近時不使用車輛。嚴格執行公務用車節假日封存停駛制度,嚴禁公車私用。堅持規范行駛、按時保養,減少車輛部件非正常損耗,努力降低車輛油耗和維修費用支出。

四、2017年節能減排工作打算

為進一步搞好節能減排工作,我局將著力做好以下三個方面工作。

一是進一步深化宣傳教育,推動節能減排。加強節能減排法律、法規宣傳活動,營造“人人講節儉、事事講節儉、時時講節儉”的良好氛圍。

二是進一步加強管理,推動節能減排。建立健全“目標明確、職責落實”的節能減排管理制度,落實職責,嚴格督查,進一步促進和激勵各科室人員主動節能。

三是繼續在全局倡導健康、禮貌、節儉、適度的消費理念,用節儉型。

節能減排工作心得2為貫徹落實全國節能減排工作,進一步動員全校學生參加“節能減排行動”,下頭將我們學校開展節能減排活動的情景做如下匯報:

一、加強領導,明確分工,落實任務在節能減排工作中,成立了節能減排工作領導小組,由校長負總責,抓好節能減排制度的制定、健全和貫徹實施。

二、建立健全各項制度。

為了貫徹落實《中華人民共和國節儉能源法》和《公共機構節能條例》,加快建設資源節儉型,環境友好型學校,制定興隆小學節能減排管理制度。

1.減少照明設備電耗,使用節能燈。

辦公場所內自然光度足夠時不開燈,按需求開啟照明燈,并做到人走燈滅,杜絕長明燈、白晝燈。樓梯、走廊、衛生間等公共場所的照明,降低瓦數。

2.電腦、打印機、復印機等辦公設備設置為不使用時自動進入低能耗休眠狀態,長時間不使用時要及時關掉,以減少待機消耗。

異常是電腦以待機代替屏幕保護,下班前要關掉電源開關。

3.合理使用電扇,以中低檔風速為最佳。

多媒體設備使用完畢,及時關掉投影儀,減少待機時間。

4.每一天燒適量開水并及時灌瓶,不夠再燒,避免浪費。

(二)用水管理

1.加強用水設備及管道日常維護管理,嚴禁跑、冒、滴、漏,杜絕長流水現象。

做到隨手關掉水籠頭。

2.使用節水籠頭。

3.食堂盡量用盆接水洗菜代替直接沖洗,從而能夠節儉用水。

4.用洗菜水,淘米水澆灌花草等,做到重復利用。

(三)辦公用品管理

1.加強辦公經費和辦公用品的使用管理,嚴格依據需要配備辦公用品,嚴格配備標準,盡量選擇能耗小、環保、質優、價廉的辦公設備,不使用一次性物品。

2.倡導無紙化辦公,文件、材料的起草、修改和傳閱盡量在網絡上進行,減少紙質文件印發和使用傳真的頻率。

3.發放文件要嚴格核定印發的份數,盡量避免多印。

紙張雙面打印、復印。

4.提倡使用鋼筆書寫,減少圓珠筆或一次性簽字筆的使用數量;

一次性簽字筆盡量做到換芯不換殼。

三、創設環境教育良好氛圍,進取開展綠色環保活動

1、開展各項評比活動,養成良好的環保習慣

我校注重對學生進行保護環境,綠化、美化學校的教育,要求學生從身邊的細微事做起,使學生養成愛護綠化,保護環境的良好習慣:撿起地面的紙片,摘下花木的枯枝、黃葉,不踐踏草坪,養成節儉用水、用電,人離關燈的習慣等。

我校各班堅持的“每一天兩小掃,每周大掃除”環境衛生制度,使學生養成了愛衛生、講衛生、堅持衛生、珍惜環境的良好衛生習慣;我校定期開展禮貌禮貌月活動、“彎腰行動”等,使師生們養成了良好的禮貌衛生習慣、較高的環保意識和良好的環境道德行為;禮貌班級、禮貌標兵班和節能小標兵、節能標兵班的評比,激發了學生自覺節能減排、保護環境的職責感,培養了學生的勞動觀念、凈化了學生完美心靈。熱愛綠色、節能減排、保護環境已經成為廣大師生的自覺行動。

節能減排工作心得3為營造良好社會氛圍,打好節能減排攻堅戰,推動建設資源節儉型、環境友好型社會,根據《國務院關于印發節能減排綜合性工作方案的通知》以及《教育部關于開展節能減排學校行動的通知》的指導精神,我校在節能減排工作上真抓實干,取得了一系列的成績,現做總結如下:

一、成立組織,建立規章制度。

為了全面貫徹科學發展觀,落實節儉資源、保護環境基本國策,我校校長親自擔任校節能減排領導小組的組長。大家統一思想,以提高能源利用效率、減少污染物排放為核心。強化全校師生的節能環保意識,建立一整套的管理制度,實行有效的激勵政策。

二、加強節能減排的宣傳教育

學校的節能減排工作對學生的教育宣傳是重點。我校以新課改為契機,把環境教育與新課程改革緊密地結合起來,在課程設置、校本課程的開發上做文章,把節能減排宣傳工作融入多學科教學。

1、科學教師充分利用課堂這一主陣地,從植物到動物、從水質到空氣污染、從日月星辰到氣候變化、從節水節電到資源分布……將課內知識向課外延伸,經過師生交流、生生交流來體驗環保對人類生存的重要意義。

2、語文教師在教學中經常將教學資料與有關環保知識、節能減排知識有機整合起來,不斷提高學生們的環保和節能減排的意識。

3、計算機教師在課堂上指導學生從網上搜索、下載有關環保和節能減排方面的資料,與學生一齊制作以環保和節能減排為主題的電腦小報,充分發揮了搜集信息、運用信息的學科特色。

4、美術、音樂、體育等學科教師都能充分利用教材本身的教育資源,發揮我校藝體教育特色,經過教研活動、團體備課,共同探討,力求恰到好處地滲透環境和節能減排教育。

與此同時利用班隊會、每周一升旗儀式國旗下的講話等日常教育活動,加入“珍惜地球上的有限資源”、“愛我藍天,愛我清水”、“以實際行動清除地球上的污染”等資料,使節能減排教育、環境保護教育滲透到愛國主義教育中,提高師生的節能減排和環保意識。

三、細化具體措施,確保落在實處

1、要求學生從身邊的細微事做起,使學生養成愛護綠化,保護環境的良好習慣:撿起地面的紙片,摘下花木的枯枝、黃葉,不踐踏草坪,激發學生自覺節能減排、保護環境的職責感。

2、根據實際情景開展教科書的循環使用工作,要求每位教師認真保管自我的教科書、教材等并在學期結束統一上交教導處循環使用避免浪費。

同時組織學生進行“有書大家共同分享”的活動,將自我的書帶到班級圖書角大家共同分享共同使用共同學習。

3、我校針對自身特點嚴格執行綠色采購制度,對校新購電器和照明產品、用水產品等在嚴格審核采購經費的同時,提倡采購高效節能、節水、環境標識產品。

4、學校廁所定時定量的開水沖廁避免不必要的浪費。

學生使用的水龍頭作好節水宣傳標識,鼓勵教師、學生節儉用水。

5、認真組織班主任、各辦公室主任做好電燈、用電器等在無人時關掉的工作。

將節能減排工作充分落實在每一個細節。

四、做好新校區建設中的節能減排工作。

今年,我校的新校區建設如火如荼的進行。在建設過程中我校領導班子在上級領導的大力支持下,嚴格把關,在監理的幫忙下做好工地的節能減排工作。

1、在主體設計、施工的每一個步驟中滲透節能減排的理念,對于外墻保溫、雙層玻璃窗、填充墻砌筑材料等節能減排的關鍵部位在控制成本的前提下力求做到最好。

2、在水、電等節能減排的重要部位材料的招標采購中,在同等條件的競爭者中優先研究節能減排做的更好的商家。

3、在工地的日常管理中,要求施工方做到節儉用電、節儉用水。

經過全校上下的齊心努力,我校節能減排工作取得了必須的成果,但在工作中也發現了一些問題,針對這些問題,在今后的工作中我校將更堅定的走科學發展、節能環保路線,更好的完成節能減排工作。

節能減排工作心得4今年以來,為全面貫徹落實科學發展觀,加快資源節儉型、環境友好型社會建設,中央和省把節能減排工作作為調整經濟結構、轉變發展方式的突破口和重要抓手,作為宏觀調控的重點,出臺了一系列促進節能減排的政策措施。市政府按照省政府節能減排工作的總體部署和要求,經過及時傳達,精心部署,強化服務和加強監管,督促檢查等各項工作措施,全市節能減排工作取得了新的進展。

一、節能減排工作目標及完成情景

(一)目標任務。

節能目標任務:2017年,全市規模以上工業萬元增加值能耗比2016年下降6%。列入國家“千家企業節能行動”的1戶企業實現節能3500噸標準煤以上,列入省“239重點節能”的6戶企業實現節能15864.7噸標準煤以上。關掉或整合企業1戶(____),淘汰落后工藝裝備企業2戶(_________________)。

減排目標任務:2017年12月15日前完成____(企業名稱)、____、____、____、____、____等6戶污染治理工作。主要污染物削減量:COD1106.48(噸)、NH3—N(噸)49.72、So2(噸)控制在30000以內。

(二)完成情景。

據統計部門測算,我市今年1-9月規模以上工業萬元增加值能耗同比大約下降6%,預測全市經過努力能夠完成全年節能降耗目標任務。列入239戶企業中的6戶企業1—9月按產值計30000噸,按增加值計算節煤23000噸,到年底完全能夠完成目標任務。淘汰落后產能工作已經全部完成。

1-9月,全市重點污染物削減量為COD1817.14噸,完成全年目標任務164.2%;NH3-N110.95(噸),完成年目標任務223.1%;SO21895.05,控制在省政府下達的目標范圍內。6戶企業的工業污染治理除____、____2戶企業在設備安裝外(10月底試運行),___正等待專家驗收,____、____和____等4戶企業均在試運行。省控6戶企業年內都能完成各項目標任務。

(三)主要做法

1、及時傳達,精心部署。

全國節能降耗工作會議和全省工業節能電視電話以及全省淘汰落后生產本事工作會議召開后,市委、市政府高度重視,先后召開市政府常務會、市長辦公會、市工業領導小組會及市工業經濟運行會以及全市節能降耗暨淘汰落后產能會議。傳達學習中央、省有關節能降耗文件和會議精神,統一思想,明確我市節能降耗工作目標,落實節能降耗工作職責,對全市工業節能和淘汰落后產能工作認真進行了分解細化作出了具體部署。

2、加強領導,制發文件。

為切實抓好節能減排工作,市政府成立了由市長任組長、分管副市長任副組長、市級25個部門主要負責人為成員的市節能減排領導小組,領導小組下設3個辦公室,即:節能減排辦公室、節能辦公室和減排辦公室。其中節能辦公室又分工業、建筑、交通、商用、農村、機關、城市、節能據統計8個專業組和1個資陽市節能監察中心(副縣級)、定編3人。減排辦公室成立了總量控制辦、減排統計、監測和考核三大體系本事建設領導小組。各縣(市、區)也成立了相應的領導機構,做到了工作結構健全、分工明確、職責落實。

市政府先后制發了《關于發展循環經濟建設節儉型社會的實施意見》(_府發〔2008〕81號)、《關于加強全市節能工作的通知》(_府發〔2008〕73號)、《關于進一步加強工業節能降耗工作的實施意見》(_府發〔2008〕84號)、《___2008年淘汰落后產能實施方案》(_府發〔2008〕86號)等文件,市發改委、市經委、市統計局等部門還聯合制發了《__市關于進一步加強工業節能實施意見》,為有效推動全市節能減排工作順利開展供給了政策保障。

3、細化目標,落實職責。

省目標任務下達后,我市及時對全市77戶耗能3000噸以上標準煤的企業節能目標和省下達的削減任務分解到各縣(市、區)并與各地簽訂了目標職責書,明確了任務、職責和措施。

4、注重監管,增強實效。

為確保完成今年節能減排各項目標任務,市節能減排兩道小組于7月、9月先后兩次召開節能減排工作會,督促和安排全市節能和減排工作,及時研究解決工作執行中出現的問題。對各地節能減排項目實施定期監督性監測和檢查,

5、搞好循環,綜合利用。

節能減排是發展資源綜合利用的核心和首要任務,資源綜合利用本身就是間接節能減排。今年我們切實加強了安岳循環經濟試點園和南車集團資陽機車公司循環經濟試點的各項綜合度點工作,各項工作取得了新的進展。同時,抓緊了全市11戶水泥企業資源綜合利用認證工作,目前全市水泥企業全部經過了資源綜合利用認證,年可消耗工業固體廢物30萬噸。取得可喜的社會經濟效益,促進全市循環經濟工作的有序開展。

6、狠抓節能宣傳周”和“節能減排宣傳月”活動中,各級各部門高度重視,利用廣播、電視、報紙、懸掛巨幅標語等多種形式,宣傳節能減排知識,增強了全社會的節能減排意識。

突出節能減排重點,明確產業結構調整節能減排的方向,切實加強對重點能耗、重點污染源和重點排放大戶的服務,異常是對列入國家“千家企業節能行動”和省“百戶企業節能行動”的企業,實行重點服

務和跟蹤管理,先后開展了節能監察、節能審核、節能規劃、節能項目和資金申報等工作,抓住了__城區、__縣、__縣城市污水處理廠減排的關鍵,加快了工業污染治理步伐。

二、存在的問題

(一)節能減排的意識有待進一步提高。少數地方政府和部門對節能工作認識還不到位,一些地方機構、編制、人員落實不到位;部分企業管理較為粗放,節能減排意識還比較淡漠,制度不完善,節能減排還未變成全社會的自覺行動。

(二)節能減排形勢依然嚴峻。國家在制定“十一五”規劃時,經濟增長是按照年均7.5%速度確定節能約束性指標的,而去年以來,全國經濟增長速度一向在10%以上,我市經濟增長速度堅持在13%以上,經濟的高速增長為節能減排帶來了巨大壓力。我市正處于工業化、城鎮化加快發展階段,能源、資源消耗強度較大,粗放的增長方式仍未改變,完成節能減排任務難度較大。

(三)節能減排空間縮小。經過前幾年對重點企業、重點行業、重點流域、重點區域的污染綜合治理,全市絕大多數重點污染源、重點排放大戶完成了治理任務,削減了排放量,工業減排的空間十分有限,削減難度增大。

(四)產業結構不合理。我市屬偏重型的工業結構,重工業占全市規模以上工業總量比重達60以上,工業能耗占總能耗的70%左右。新上馬的企業中高耗能行業比重依然偏大。一些產能過剩行業中高耗能的落后設備仍在繼續運行。

(五)節能減排投入不足。在減排和淘汰落后產能方面,市本級財力安排的補助和引導資金較少,與節能的任務還不相適應,沒有能有效地帶動地方和社會資金投入節能降耗。

(六)節能減排體系不完善。市及縣(市、區)兩級節能減排行政管理體系體制、節能監察中心的管理體制尚未健全,服務本事還不能適應節能需要;節能指標體系、監測體系和考核體系不完善。

三、下一步工作措施

(一)進一步強化節能減排工作認識。節能減排是黨中央、國務院作出的重大決定部署,是“十一五”時期的一項約束性指標,是一條不可逾越的紅線。我們將進一步統一思想,牢固樹立抓節能減排就是落實科學發展觀、轉變經濟發展方式的理念,充分認識節能減排工作的長期性、艱苦性和復雜性,切實做好節能減排工作的職責感和緊迫感,采取強有力的措施,千方百計確保實現國家和省政府下達我市的節能減排目標任務。

(二)進一步嚴格節能減排目標職責制。根據省政府節能減排工作有關要求,進取做好節能減排目標分解和督查工作,實行嚴格的目標職責制。將能耗與減排指標納入各地經濟社會發展綜合評價和年度考核體系,作為各級政府領導班子和領導干部任期內貫徹落實科學發展觀的重要考核資料,作為企業負責人經營業績的重要考核資料,實行節能減排工作問責制。同時,加大對民營企業節能減排工作考核和約束力度,對不能如期完成省、市節能減排目標任務的縣(市、區)和企業,不得參加年度的評先選優,不得享受相關的優惠政策。

(三)進一步調整和優化工業經濟結構。認真落實國務院《關于促進產業結構調整暫行規定》,按照國家產業政策和省政府《關于印發〈__省2008年淘汰落后生產本事實施方案〉的通知》要求,嚴格準入管理。對新上項目做好能源消耗和環境影響評價,對不貼合節能環保標準的不準開工建設,嚴格控制新上高耗能高污染項目,從源頭上把關預防。發展低投入、低能耗、低污染、高效益的“三低一高”產業,同時壓縮淘汰高投入、高能耗、高污染、低效益的“三高一低”產業。進取走新型工業化道路,調整優化工業結構,提高高新技術產業在工業中的比重。

(四)進一步加強清潔生產和循環經濟。繼續抓好__工業試點園和____公司的循環經濟試點工作,使之成為全市循環經濟典范,并引導企業變只靠自身“單打獨斗”式的內部節能減排,走多企業、跨行業、區域間循環經濟之路,推進企業之間消化工業廢物的“循環鏈”,經過行業成員之間副產品和廢物的交換、能量和廢水的逐級利用、基礎設施的共享,到達工業廢物全面得到循環利用的目的,提升節能減排的成效。切實抓好當前省明確的我市的___、____、__、__、___等6戶清潔生產試點工作。

(五)進一步加強重點企業節能減排工作。幫忙重點耗能、高排放、高污染企業建立和推行嚴格的節能減排管理制度和有效的激勵機制,進一步調動廣大職工節能的進取性。強化基礎工作異常是統計工作,配備專職人員,將節能的目標和職責落實到車間、班組和個人。加強對重點耗能企業節能情景的跟蹤、指導和監督,定期公布重點企業能源利用情景,督促企業圍繞降低重點產品能耗單位的目標開展工作。加大技術改造力度和污染治理,逐年將污染源納入限期治理,實施工業園區綜合治理工程,建設工業園區集中式污水處理設施,減少污染物排放或實現零排放。加快__市、__縣污水處理廠建設,確保2018年底前建成并投入運行。

(六)進一步加強節能減排監察。規范企業的節能環保行為,提高企業的環保意識,強化企業的節能減排職責。認真指導企業開展節能減排工作,幫忙企業完善運行臺帳和軟件資料,供給有效的節能減排依據。加強對重點耗能企業節能情景的跟蹤、指導和監督,定期公布重點企業能源利用狀況,督促企業圍繞降低重點產品能耗單位的目標開展工作。加強監督性監測網建設,建立和完善減排項目和數據庫檔案,加大處理污染源巡檢粒度,提高穩定達標率。嚴格查處環境違法行為,強化職責追究,推動減排工作順利開展。

(七)進一步加強節能管理隊伍建設和宣傳教育工作。進一步建立完善市節能減排辦的各項工作制度,加大節能減排監察力度,切實加強節能減排管理隊伍建設,充實節能減排管理力量,逐步完善節能減排監督體系,強化對節能減排工作的監督管理和日常監察監測工作,依法開展節能減排執法和監察監測。加大財政保障力度,確保節能減排項目有資金保障。同時,切實加強節能減排宣傳、教育和培訓。根據節能減排工作實際,大力開展各種宣傳和培訓工作,做到節能減排工作深入人心,促進我市節能減排工作順利開展.

節能減排工作心得5為加快資源節儉型社會建設,不斷加強和推進醫院節能工作,確保節能減排工作目標的順利完成,我院制定了一系列促進節能減排的政策措施,以抓好節儉水、電、汽車用油、汽車維修、辦公耗材費用開支為工作重點,創新機制,加強管理,引導廣大醫務人員樹立節儉意識,發揮表率作用,自覺厲行節儉,反對鋪張浪費,努力降低醫院行政運行管理成本和醫療成本,重視節能減排工作,一向認真貫徹落實節儉能源的基本國策和國家有關開展節能減排行動實施文件精神,我院的節能減排工作在上級相關部門的指導下,全院節能減排工作順利推進并取得初步成效,現把我院節能減排工作心得如下:

一、統一思想,提高認識,增強節能的職責感和自覺性

節儉資源,保護環境是我國的一項基本國策。做好節能工作,是落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會、建設資源節儉型社會的必然要求,是繼承和發揚勤儉節儉優良傳統的具體體現,是加強醫院自身建設的重要資料,也是整個節能減排工作的重點之一。全院職工統一思想,提高認識,切實增強資源憂患意識、節儉意識和職責意識,從節儉一度電、節省一張紙等點滴事做起,逐步構成了“人人節能、事事節能、處處節能”的良好氛圍。

二、加強組織領導,確保節能減排目標的實現

1、開展節能減排宣傳教育,經過宣傳欄,網站信息,營造氛圍等方式在我院進行節能減排工作的宣傳教育。

并在樓道開關、衛生間、水籠頭、空調等顯著位置張貼節儉提示性警示語,大力宣傳節能降耗,在醫院構成了濃厚的宣傳教育氛圍,強化了職工節能降耗意識。

2、成立節能減排工作領導小組,下設節能辦公室在總務科。

其主要職責是:研究提出本院節能的規劃,研究制訂節能工作的具體措施和方法,搞好節能工作的考核評比。

3、建立健全節能減排統計制度。

年初核定用電、用水、用油、辦公耗材等分項指標,準確地統計各科室辦公用品、水、電、煤、油等能源資源消耗數據,定期向院領導提交能耗報告。

4、加強對本院節能減排工作的組織領導。

醫院把節能工作納入重要議事日程,明確分管領導和職責科室,建立了相應的工作機制,做到職責到位、措施到位、投入到位,節能減排工作取得了明顯成效。修訂完善了節煤管理制度、安全節儉使用電管理制度、辦公用品領取制度、車輛管理制度、車輛油料管理制度和市中醫醫院節能工作檢查監督管理辦會,加強日常維護管理,強化了監督制約機制,不斷提高全院醫護人員的節儉意識。

三、采取有效措施,認真開展節能減排工作

(一)節儉用電,人人有責

1、合理設置空調溫度。

嚴格執行國家有關室內溫度控制標準,除特殊用途外,辦公區域的空調溫度設置夏季不得低于26攝氏度,冬季不得高于20攝氏度,并做到無人時不開空調,非工作時間、節假日不開空調,離開前半小時關掉空調。提倡每一天少開1小時空調,開空調時不開門窗,定期對空調進行節能清洗,提高空調能效。

2、辦公室、會議、診室、病房等場所盡量采用自然光,盡可能少開燈或不開燈,室內亮度足夠時不再開燈,離開辦公室要隨手關燈,做到人走燈滅,防止“長明燈”現象。

3、優先采用環保、節能型電器和設備,逐步淘汰高能耗和低能效的設施、設備。

減少計算機、打印機、復印機、飲水機等辦公室設備的待機能耗。

(二)節儉用水,貴在點滴

1、加強用水設備的日常維護管理,定期檢查更換老化的供水管路。

、培養節水習慣,自來水龍頭要隨時用隨時關,盡量減少自來水滴、漏現象,堅決杜絕“長流水”現象,在用水區域設置節儉用水標識。

2、采取定時送熱水措施,每一天兩次專人負責給全院職工和患者供應開水,較好的節儉了水資源。

(三)節儉使用辦公耗材

進一步節省辦公支出,合理制定辦公設備配備標準,嚴格控制辦公設備采購,嚴格公務開支標準,減少不必要的公務支出。節儉使用文印紙張、耗材,減少浪費;注重辦公設備的保養與維護,減少維修支出;禁止用辦公電話、電腦、復印機等辦理私事,減少辦公費用。

(四)節儉辦公經費

1、嚴格控制招待支出。

醫院公務接待盡量安排在食堂進餐,嚴禁私自在外招待來客,特殊情景需在外接待的必須向院長報告。

2、嚴格控制會議費用支出。

提倡少開會,開短會。對必須召開的會議,提倡使用移動硬盤、U盤等電子存儲設備,減少紙質會議文件印刷發放數量。

3、嚴格控制辦公電話費用支出。

嚴格電話管理,因公通話要長話短說,盡量控制在3分鐘以內。控制長途電話數量,嚴禁在辦公室撥打私人長途電話,禁止使用辦公電話聊天。

(五)公務車輛節能嚴格執行車輛管理辦法。

提倡同一時間、同一方向用車科室拼車同乘,提高車輛使用效率。加強對全院車輛燃料、維修、保養費用支出的檢查,阻塞漏洞,嚴格控制公車私用。

最新醫院節能減排措施和建議怎么寫 3

[關鍵詞]衛生事業;可持續發展;思考

可持續發展戰略的核心是經濟社會的可持續發展與保護資源、保護生態環境的協調一致,是為了讓子孫后代能夠享有充分的資源和良好的自然環境。它是一個長期的戰略目標,需要人類世世代代的共同奮斗。現在是從傳統增長到可持續發展的轉變時期,因而最近幾代人的努力是成功的關鍵。必須從現在做起,堅定不移地沿著可持續發展的道路走下去。改革開放以來,我國經濟以較高增長速度快速發展的同時,存在著嚴重的資源浪費,生態和人居環境趨于惡化。醫療衛生事業的發展也不可避免受到這種發展的影響,逐漸顯露出一些弊端。如醫院衛生資源利用與醫療服務效率低下,過度使用一次性醫療用品,濫用抗生素致使耐藥性產生等。在當前醫療資源浪費嚴重的情況下,落實科學發展觀,建設節約型單位,實現可持續發展已提上議事日程。

一、明確衛生部門貫徹可持續發展戰略的目的與現實意義

衛生部門貫徹可持續發展戰略,是堅持以人為本,落實科學發展觀的具體行動,是一種最有效利用資源和保護環境的模式,其核心是對衛生資源的高效利用和循環利用,衛生事業可持續發展以提高衛生資源利用效率為基礎,實現人與自然的和諧,推進節約型社會的建設,具有以下五方面的現實意義。

1.是為了落實科學發展觀,實現衛生事業可持續性發展的必然要求,是提前基本實現衛生事業現代化的戰略選擇。結合當前如何解決“看病難、看病貴”問題,在發展中引入可持續發展的概念,提高衛生資源利用率,建立資源節約型、環境友好型醫療衛生。

2.是建設小康社會的客觀需要。衛生事業的良好發展是我國全面建設小康社會的目標之一,衛生事業可持續發展能和諧醫患關系,促進醫療衛生與社會生活、社會經濟的科學、健康、和諧發展,切實改善環境質量,推進環境友好型醫療衛生服務建設。

3.是提高衛生事業經濟效益的重要措施,是增強衛生行業競爭力的重要途徑。能合理配置、有效提高我國衛生資源利用率,解決衛生資源相對匱乏,緩解資源瓶頸制約,降低辦醫成本,增加就診人數,可以提高經濟和社會效益,使衛生單位的競爭力得到增強。

4.是防治污染、保護環境的重要途徑。衛生事業的發展過程中,必然會產生污染物,從源頭上治污,減少污染物的排放,是保護環境的主要措施。

5.是人類健康的需要。衛生事業應以積極促進人民健康,預防疾病的發生,減少藥物治療,尤其減少抗生素的使用為行業特點。

二、采取措施穩步推進衛生事業可持續發展

1.完善醫療單位服務功能,實現衛生資源的重新整合,創建“綠色醫院”、“綠色機關”,打造資源節約型單位,全面提升醫療衛生單位的整體綜合實力。立足實際落實“綠色醫院”、“綠色機關”標準,圍繞“環境、技術、質量、服務”指導方針,按“凈化、綠化、美化、亮化”要求,加快創建步伐,增加綠化面積,增加花草樹木品種等,確保單位環境整潔優美。切實提高對建設節約型單位重要性的認識,加快結構調整,推進技術進步,完善政策措施,逐步形成節約型的消耗管理模式,增強全員勤儉節約意識和綠色環保觀念,堅持從現在做起,從點滴做起,養成勤儉節約的好習慣。加大對可持續發展戰略的宣傳,加強節能降耗,減少材料消耗,加強廢棄物回用,加強水資源保護和節約;進行科學規劃、環保建設、垃圾分類回收、生物、醫藥垃圾安全處置、采取節水措施、太陽能利用等;加大對醫院服務流程再造,對一些布局不太合理的就醫程序,重新設計,改善診療環境。對新建的門急診大樓、數字化醫院做到布局合理、功能配套、環境優雅、快捷舒適,為廣大人民群眾提供了質優價廉的服務。認真組織落實相應的政策和措施,及時掌握動態,密切協調配合,切實把衛生事業可持續發展工作抓出成效,努力打造現代化環保型醫療衛生單位。

嚴格控制行政成本,采取有效措施節約水、電、氣、油等資源,減少辦公經費、差旅費等開支。切實做到“五個一”。即:節約每一度電,辦公室場所盡量采用自然光,杜絕長明燈,倡導綠色照明,空調不低于26。C,適當減少電梯運行;推廣使用太陽能供熱水、供電設施,控制使用電話,降低耗能;節約每一滴水,避免長流水現象,提倡水的重復利用,養成人走關水的良好習慣;節約每一張紙,提倡使用電子政務,辦公用品重復使用,鼓勵回收報廢辦公用品;減少行政報刊的訂閱任務,推廣網上查看,按需訂閱,減少浪費。節約每一滴油,加強公車管理,合理安排公務用車,科學核定單車油耗定額;節約每一分錢,精簡會議,從簡接待,減少“白色污染”和一次性制品使用;盡量節約人力物力資源。 2.充分發揮衛生行政職能,加大對衛生事業可持續發展的宣傳和督查工作。要以營造和諧的生產環境為重點,加強對廠礦企業的衛生行政監督檢查,同時加強食品衛生、環境衛生、學校衛生、職業衛生、醫療消毒、傳染病防治、計劃免疫等監管。

監督和指導餐飲業、賓招業限制并逐步禁止使用“一次性”。用品,如一次性筷子、不可降解餐盒、塑料購物袋,嚴格消毒殺菌標準,加強對食品安全知識的宣傳,樹立環保意識,減少白色污染。加強對醫療廢水和醫療廢物的處理和監管工作,落實醫療廢物管理制度,科學處置和改進完善醫療廢水廢物處理流程,做到全程監控,特別要重視對社區健康服務中心醫療廢物、廢水的處置。加強對藥品容器的回收利用。加強抗生素使用的監管力度,高度關注藥物與人體平衡的問題,建立臨床藥師和處方點評制度,倡導合理用藥,杜絕濫用抗生素,減少耐藥性的發生。提倡使用節能環保型建筑材料,推廣使用清潔能源。 3.要大力推進管理體制創新,探索建立有利于可持續發展的衛生政策體系,使循環利用衛生資源和保護生態環境的行為受到激勵。要堅持開發與節約并舉,把節約放在首位,適度推廣運用先進的醫療技術,在提高醫療技術水平的同時充分考慮老百姓經濟承受能力,逐步構建合理

的節約型、健康型醫藥消費結構,走出一條具有中國衛生事業特色的、符合可持續發展戰略的道路。

三、積極構建和實施衛生事業可持續發展的保障體系

最新醫院節能減排措施和建議怎么寫 4

從總體規劃、節能設計、大型醫療設備用房設計、裝飾材料選擇等方面,介紹了醫院建設過程中的一些常見問題以及需要注意的事項。

關鍵詞

綜合醫院 前期設計 問題分析

綜合醫院的建設可以說是建筑設計、醫療流程、工程建設的跨學科結合。在目前綜合醫院的建設中,由于前期沒有認真考慮醫療功能需求與特點,產生了許多問題,大到院區內各類流線交叉混亂、科室病區位置不合理,小到配電、照明、上下水位置調整等,這些都造成了施工期間的反復拆改,給醫院管理帶來了諸多不便,不僅增加了投資、延誤了工期,而且對運營后的維護和改造也帶來了諸多不便。這些問題的產生往往是由于在設計階段沒有進行系統的研究和論證。為了在醫院建設過程中少留遺憾,現將部分典型問題總結如下——

一、總體規劃

雖然我國醫療資源總體不足,需要更多的優質醫療資源來滿足人民群眾的基本需求,但醫院方面不應“盲目上項目,突擊搞建設”,應該按照國家有關的基本建設程序開展建設工作。這樣才能夠更好地理清思路、考慮周全。把醫療建筑應該達到的目的論證清楚,建設出的醫療建筑才能夠少留遺憾,使用起來更加科學合理。

醫院建設項目規劃應依據區域衛生規劃、城市規劃和單位事業發展規劃,堅持適用、經濟、節能、環保的原則,在正確處理近期建設和遠期發展的基礎上編制總體發展建設規劃。醫院的總體規劃要依據醫院地塊的具體狀況來進行設計,基本要求包括:功能分區合理,各種流線組織合理,潔污、醫患路線清晰,避免交叉感染;建筑布局緊湊、交通便捷,方便管理;能有效控制能耗;有完整的綠化規劃,能保證住院部、手術部、功能檢查部、教學科研等用房的環境安靜,病房樓具備良好朝向或景觀;擁有可持續發展的空間,留有發展或改、擴建余地;廢棄物的處理,符合有關環境保護法令、法規的規定,有條件的地區應提倡城市或地區集中處理。

在醫院交通組織設計方面,要最大限度地做到人流和車流的分離。目前對綜合醫院來說,機動車停車已成為一個難題,車位不足、車輛流線設置不合理等問題,使醫院的交通組織問題已成為社會問題。從醫院角度看,醫院需要合理規劃院區內的車輛流線,設置較為充足的停車位。目前各地對醫院停車數量均有相應的要求,如《北京地區建設工程規劃設計通則》規定,公共建筑一般按每10000m2建筑面積設置65輛車位,從目前情況看,該指標并不能滿足大型綜合醫院的就診需求,大量的待停泊機動車影響了城市交通,惡化了醫院環境,干擾了醫院的正常秩序。但解決醫院“停車難”問題,僅由醫院努力是遠遠不夠的,需要社會各方面的共同努力。醫院可根據所處地區的具體標準,適當加大機動車車位數量,合理規劃地下停車空間,也可根據用地情況,規劃建設停車樓,為患者及醫護人員最大限度地提供便利。

二、節能設計

綠色醫院建筑是未來醫院建設的主導趨勢。什么是綠色醫院建筑?編制中的《綠色醫院建筑評價標準》指出:綠色醫院建筑是指在建筑的全壽命周期內,最大限度地節約資源、合理規劃、精心設計、確保功能、遵守流程;最大限度地保護環境和減少污染,為人們提供安全、實用和高效的使用空間,以及與自然和諧共生的醫療建筑。“綠色醫院建筑”是構建“綠色醫院”的基礎。從總體上講,“綠色醫院”涵蓋了綠色醫院建筑、綠色醫療環境、綠色醫療服務、綠色運營方式及綠色可再生能源等。而綠色醫療建筑是構建綠色醫院的前提和保障。目前有關部門及單位正著手編制《綠色醫院建筑評價標準》,其目的就是在醫院建設領域推廣和應用節能、減排、環保的理念,貫徹國家可持續發展的政策。

所以說,新建醫院建筑要從節能減排方面體現設計特色,達到綠色醫院標準。具體來說,我國建筑物單位能耗較高,同比氣候條件相近的發達國家,我國建筑物單位能耗是其2~5倍。電、水、空調、醫療氣體是維持醫院運行的基本要素,其中尤以電力和醫療氣體最為重要,任何小的隱患和事故都會危及病患的生命安全,因而公用系統是醫療作業的根本保證。系統設備以安全、可靠度為首要要求,但是公用系統亦為主要能源耗用設備,必須妥善管理以確保安全,并兼顧節約能源。在醫院能耗中,電力約占總能耗的64%,為醫院能耗之首。而在電力能源消耗所占比重中,空調約占55%,照明、插座約占35%,所以空調、照明是醫院節能設計管理的重點。在醫院節能措施的應用和實施上,一是在前期設計中,重視新材料、新工藝的選擇;二是加強樓宇控制方面的管理;三是重視運行中日常管理的控制選項的選擇,例如對科室單元單獨進行水表、電表的安裝,便于日后采用科室獨立核算等管理方法,從而達到節能減排的目的。

三、大型醫療設備用房的設計

綜合醫院在基本建設過程中會進行大型醫療設備的新建或者移機安裝工作。但是諸如核磁共振儀等設備由于比較貴重,一般都會等到土建裝修結束,再進行安裝調試。但是這就給我們前期建設帶來了許多問題。比如核磁共振儀除了自身的掃描間,還要有專門的輔助房間,并且要提前進行恒溫恒濕機空調冷媒管的敷設,還要安排失超管的排放路由等等問題。如果這些問題不在土建裝飾中解決,等到安裝調試機器之前才發現,肯定會讓醫院建設者十分頭疼,不僅耽誤醫院投入運行的時間,而且還要進行不必要的拆改。所以,綜合醫院在設計當中,應不斷地與大型醫療設備的技術安裝人員進行溝通,了解機器正常運行的場地條件,提前進行預留、預埋,未雨綢繆,為接下來的裝機工作打好基礎。

四、裝飾材料的選擇

綜合醫院的建筑屬性決定了其建筑裝飾材料選擇的特殊性。綜合醫院的建筑裝修和環境設計,應有利于患者生理、心理健康,體現清新、典雅、樸素的行業特點。其主要醫療業務用房的室內裝修,應該滿足室內便于清掃、防積塵的要求;照明宜采用吸頂燈具;內墻墻體不應使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕的材料;有推床(車)通過的門和墻面,應采取防碰撞措施;除特殊要求外,有患者通行的樓地面應采用防滑材料鋪裝;所有衛生潔具、洗滌池,應采用耐腐蝕、耐污、易清潔的建筑配件;不應使用易產生粉塵、微粒、纖維性物質的材料。

配餐、消毒、廁浴、污洗等輔助用房在使用過程中常年受蒸汽和水的侵擾,屋頂和墻面潮濕不干、腐蝕嚴重,甚至發霉、破損、脫落,加之地漏安裝常不規范,故應采用牢固、耐用、抗污、易清潔的材料裝修到頂,并采取有效措施,使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢。

最新醫院節能減排措施和建議怎么寫 5

我國在PIVAS建設方面已積累了不少經驗,在選址、設計和硬件設施等方面各醫院差距不大。如今有不少基層醫院已經建成或正籌建PIVAS,但基層醫院與大型綜合性醫院相比在PIVAS建設方面還存在一定的差距,主要表現在以下幾方面:

1.1人員配備

基層醫院藥學發展相對比較緩慢,藥學人員占醫院專業技術人員比例少,在建設PIVAS時,相應配備的藥學人員也少,只能進行審方和成品輸液核對工作,其余工作比如排藥、藥品配制等,需由護士完成。而大型綜合性醫院藥學人員配備相對較多,而且容易招錄合適的藥學人才,只是在PIVAS建設之初有少量護士參與靜脈藥物配制工作,但很快就會逐步被藥師取代。目前我國很多大型綜合性醫院PIVAS已完全由藥師完成靜脈藥物集中調配。而基層醫院PIVAS可能會在相當長的時間內需要護士參與配制工作。目前我院PIVAS配備了8名藥師和31名護士,這就意味著許多重要的工作也需要由護士完成,比如排藥、藥品配制等,因此,藥師將承擔更多的責任。

1.2藥學專業知識

大多數基層醫院專業技術人員學歷偏低,尤其是藥學人員和護理人員,大多可能都是專科畢業,甚至還有中專畢業,本科以上學歷人員非常匱乏。比如我院PIVAS藥學人員本科以上學歷的僅有5人,其余均為專科或中專畢業。而大型綜合性醫院藥學和護理專業技術人員學歷高,大多是本科以上,甚至有的還有較多的碩士或博士生。基層醫院PIVAS技術人員藥學專業知識相對落后于大型綜合性醫院。因此,基層醫院靜脈用藥合理性控制水平可能不如大型綜合性醫院。

1.3藥物配制技術

基層醫院護理人員學歷及職稱均比較低,有豐富靜脈藥物配制經驗的護士少,臨床科室也不愿將經驗豐富的護士送至PIVAS。因此,在PIVAS工作的護士絕大部分工作經驗不足,比如我院PIVAS的護士大多參加工作的時間短,甚至還有的剛參加工作,因此,在靜脈藥物配制能力和配制速度方面,需要熟悉和成長的時間更長。

2全過程規范化質量管理

基于基層醫院與大型綜合性醫院在上述各方面的差距,我中心結合實際情況和PIVAS管理要求,在全過程規范化質量管理中主要采取了以下質量控制措施:

2.1靜脈用藥集中配置質量控制的關鍵環節

靜脈藥物集中配置主要包括審方、輸液標簽打印、排藥、配制、成品輸液核對、成品輸液掃描及裝箱等。這是連續的流水線工作,任何一個環節出現差錯都可能引起差錯事故的發生。因此,靜脈用藥集中配置是PIVAS質量控制的關鍵環節。2.1.1審方過程審方藥師由經驗豐富的藥師組成,在醫囑審核時如發現不合理醫囑或不規范醫囑應及時與處方醫師溝通,建議其修改醫囑,并在不合理用藥干預登記表上登記。每月對不合理用藥情況進行匯總分析,對少見的、嚴重的不合理用藥組織審方藥師進行學習。在建立PIVAS之初,所有審方藥師共用一本不合理用藥登記本,經過一段時間的運行,我科發現部分審方藥師不愿進行不合理用藥干預,相關內容登記較少。為了加強審方管理,我科要求審方藥師每人使用一本不合理用藥干預登記本,每月對審方藥師的不合理用藥干預情況進行統計。對審方工作表現優秀的給予獎勵,對審方工作表現差、尤其是不進行不合理用藥干預的審方藥師給予處罰。由此對不合理用藥逐步加強了重視并減少其發生次數。2.1.2輸液標簽管理輸液標簽是排藥、藥品配制和患者用藥的依據,其正確性是保障患者正確用藥的前提。在加強輸液標簽管理之前,經常發生輸液標簽丟失的現象,存在嚴重的安全患。為加強輸液標簽管理,我科實行輸液標簽交接制度,打印人員與排藥人員在交接輸液標簽時均需簽字確認。同時,其他工作環節發生標簽丟失均視為差錯進行登記。2.1.3排藥過程排藥工作量大,故是最容易出現差錯的環節。因此,我科嚴格要求遵守排藥操作規程,排藥時按科室、批次、同種藥品進行排藥和進倉,嚴格執行審核制度和抽查制度。每天安排質控員對排藥工作進行巡查,巡查內容包括排藥差錯、簽章、批次錯誤等,凡發現錯誤者予以記錄。同時,排藥人員在排藥時對審方人員審核醫囑合理性進行監督,凡發現審方人員未審出的不合理用藥,則予以告知和記錄。2.1.4配制過程靜脈用藥實行集中配置,配制工作量繁重,既是個體獨立性工作,又是團隊合作工作,風險比較大。因此,加強配制過程質量控制至關重要。由于每組藥品配制是由配制人員單獨完成,我科對配制人員進行了慎獨精神培養[3]。同時,要求配制人員嚴格按照操作規程正確使用水平層流操作臺和生物安全柜,嚴格遵守配制操作規程、規范藥物配制方法。另外,在配制間設置了配制質控員,在藥品集中配制時對配制過程進行巡查,凡發現排藥差錯、配制差錯或其他異常現象均予以記錄。2.1.5成品輸液核對、掃描及裝箱核對成品輸液時應嚴格按照操作規程進行,該環節建有差錯登記本,凡發現配制差錯、批次差錯或簽章不清楚均予以記錄。成品輸液經核對藥師審核后在PIVAS系統中進行掃描從而對成品輸液進行準確分科。系統掃描時要求對10組成品進行包裝并整齊排列,不足10組的在包裝袋上注明組數,以便臨床科室清點。包裝好的成品輸液裝箱后需再次清點,成品輸液組數與成品輸液交接單和科室床位批次組數表記錄組數相同者方可上鎖外送,否則應立即查明原因。該環節建有差錯登記本,凡出現成品輸液組數不正確、裝箱錯誤、包裝錯誤等均予以記錄。

2.2加強藥學人員無菌技術和靜脈用藥混合加藥配制工作的培訓和實踐

PIVAS中多數藥學人員目前不熟悉無菌技術和靜脈用藥混合加藥配制,因此,要求每名藥學人員輪轉進配制間學習靜脈用藥混合加藥配制技術。這樣藥學人員不但可以學會靜脈藥物配制理論及技術,還能增強藥師與護士之間的溝通,增進工作協調性。

2.3加強科內業務學習,不斷提高藥學基本知識

由于我院PIVAS藥學人員學歷、職稱偏低,審方能力不如大型綜合性醫院相關人員。為了提高專業技術人員的藥學基本知識,充分發揮藥師特長,不斷提高醫院合理用藥水平,我科采取了多樣化的培訓和學習模式。除了每月開展2次科內講座外,我科在審方組實行“每周一藥”學習模式并取得了良好的效果。“每周一藥”重點學習高危藥品、新藥與審方過程中新發現的、常見的不合理用藥等。每位藥師都要參與“每周一藥”的授課,重點介紹藥品說明書中記載的適應證、用法用量、配伍禁忌和注意事項等。講課的形式也是多種多樣,比如討論、PPT授課或在審方組QQ群發學習資料。審方藥師經過科內培訓和“每周一藥”學習培訓后,逐步積累了較多的藥學知識,對我院常見不合理用藥更加熟悉,提高了整個團隊的審方能力,醫院靜脈用藥合理應用水平也相應提高。

2.4加強配制組配制能力的鍛煉

由于我院PIVAS相關人員靜脈用藥配制經驗不足,因此,我中心采取了以少數經驗豐富的護士帶教低年資、工作經驗不足的護士的方法;同時,實行了由每位護士參與的實名制的工作能力(包括配制速度在內)評分,并且對工作能力評分結果進行通報,由此逐步提高了配制組配制操作的規范性和配制速度。

2.5充分發揮各崗位質控員的監督檢查作用

我院PIVAS在靜脈藥物集中配置重要環節設置了質控員或管理員,如院感質控員、審方核對質控員、配置質控員、儀器設備管理員等,以上人員均由責任心和工作能力強的人員擔任。這些質控員或管理員在工作中不但擔任技術指導工作,還要定期巡查各自負責的工作,對存在的問題予以記錄和報告。這有利于及時發現各環節存在的安全隱患,做到提前干預,減少或避免差錯事故的發生。

3建立健全質量管理制度,加強科內質量管理

由于我院PIVAS與大型綜合性醫院相比存在一定的差距,因此,采取了相應的質量控制措施以彌補這些差距。但是,實際工作中仍發現有不符合要求的情況發生,比如審方藥師對常見不合理用藥未審出、未嚴格執行輸液標交接制度、質控員沒有嚴格執行巡查制度等。針對以上存在的問題,建立了科內質量管理制度,每月開展質量管理活動,對中心所有的工作進行檢查,包括各崗位質控員的巡查工作、審方工作、排藥和藥品配制等。質量管理檢查結束后及時對檢查情況進行總結分析,對存在的缺陷要求及時整改。此外,我科每月初召開質量管理會議,對上月質量管理情況進行通報,通報內容包括:(1)質量管理檢查情況以及質量缺陷整改情況;(2)質量控制情況,包括各種內部差錯和出門差錯發生情況。同時,對嚴重影響靜脈藥物集中配置質量的問題提出解決方案。

4全過程規范化質量管理對我院PIVAS工作質量的影響

雖然我院PIVAS與大型綜合性醫院相比存在一定的差距,但通過加強各環節的質量控制,使科室工作質量不斷得以提高。我院PIVAS于2013年9月開始承擔全院絕大部分臨床科室長期靜脈用藥醫囑的集中配置,于2014年1月開始推行全過程規范化質量管理,2014年2月質量管理體系基本建成。因此,我們將2013年10月至2014年7月我院PIVAS工作質量情況總結如下:

4.1全過程規范化質量管理對長期靜脈配置合理用藥水平的影響

PIVAS建立之初,由于審方藥師審方能力不足,有的審方藥師不愿進行臨床干預,加之缺乏有效的監督機制,使得藥師特長未能充分發揮,不合理用藥臨床干預效果較差。通過多種形式的培訓后藥師審方能力不斷提高,同時建立審方工作的巡查機制和排藥過程的有效監督機制,審方藥師凡發現不合理用藥及時與醫師溝通并予以記錄,使我院不合理靜脈用藥現象逐漸減少。2013年11月至2014年7月我院長期靜脈用藥醫囑不合理情況見表1(表中發生率以每月不合理用藥例數與月配置量之比計算)。

4.2全過程規范化質量管理對PIVAS內部差錯的影響

質量管理全面推行之前,由于缺乏有效的監督機制,有部分員工存在責任心不強、工作散漫的現象,導致各種內部差錯發生率較高。推行全過程規范化質量管理以后,各種內部差錯明顯減少,靜脈藥物集中配置質量不斷提高。2013年10月至2014年7月我院PIVAS內部差錯發生情況見表2(表中發生率以每月差錯次數與月配制量之比計算;配制差錯還包含配制后漏液情況)。

4.3全過程規范化質量管理對PIVAS出門差錯的影響

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