做任何工作都應改有個計劃，以明確目的，避免盲目性，使工作循序漸進，有條不紊。計劃為我們提供了一個清晰的方向，幫助我們更好地組織和管理時間、資源和任務。這里給大家分享一些最新的計劃書范文，方便大家學習。

藥械科質控工作計劃 質控工作計劃篇一

批準：

審核：

編制：

潼關縣環境監測站

二零一八年一月

為了規范本實驗室的檢測作業技術活動，嚴格控制好質量體系運行的各種因素，確保檢測結果的準確性和有效性，不斷提高檢測質量，特制定檢測質量控制計劃。

一、內部質量控制計劃

1、實驗室全體人員認真系統學習《質量手冊》和《程序文件》等體系文件，做好新增工作的崗前培訓，嚴格按照質量手冊和程序規定要求完成檢測任務；集中舉辦國家新頒布有關試驗室檢驗標準的宣貫和地方實驗室檢測規范等業務培訓學習；聘請有關儀器廠家技術人員講解儀器使用方法，并進行現場操作演示，進一步提高檢測人員技術操作水平。

2、按照檢驗、檢測儀器設備維護規定和計劃定期對儀器設備進行維護并做好記錄，對試驗室環境進行監控并記錄。

3、質量監督員實驗室的日常檢測工作進行監督檢查，監督儀器設備、試劑藥品、檢測過程、報告記錄等是否符合要求，對不符合工作進行控制并及時予以糾正。

4、年內安排一次內審和一次管理評審。內部審核計劃應包括管理體系的全部要素，并重點審核監督評審和對檢驗結果的質量保證有影響的重點區域。試驗室負責人根據預定的日程表和程序，年底對實驗室的管理體系和技術活動進行管理評審，對管理體系進行必要的改進完善，以確保其持續適用和有效。

5、儀器管理員按規定時間對儀器設備進行送檢，并定期自校和做好期間核查。

6、各類原始記錄和監測報告的填報，嚴格執行三級審核及授權簽字人審核制度。

7、按照規定程序做好采樣現場和實驗室內部的質量控制工作，努力提高檢測水平。

二、內部質量控制計劃

積極參加陜西省質量技術監督局、渭南市環境監測站測試等上級單位舉辦的能力驗證、比對試驗和考核活動。

三、結果質量控制

1、定期采用下列方式監控檢測結果的有效性：

（1）進行盲樣考核：當使用有證標準物質進行盲樣考核時，檢測結果在證書標示值及其不確定度范圍內為合格。

（2）實驗室在11月對全年內質量控制情況作出評審，評審結論及資料由質控室歸檔。（3）定期采用標準物質對儀器進行標定和校驗。

2、運用統計技術對測量結果進行分析，對異常值進行判斷和處理。當發現質量控制數據將要超出預先確定的判斷依據時，應采取有計劃的糾正措施，防止報告錯誤的結果。

藥械科質控工作計劃 質控工作計劃篇二

為了進一步落實以病人為中心，提高醫療服務能力，扎實推進創建工作，特制定20__年度放射科質量管理工作計劃。

一、加強衛生法律法規、規章制度及崗位職責培訓學習

二、加強業務知識的培訓學習

1、科室全體員工積極參加院內、外的業務學習，努力提高自己的業務素質和業務水平。

2、主要學習《放射科診療常規》、《醫學臨床“三基”訓練》，《x線診斷基礎》，《ct診斷》及有關雜志。

三、防護知識培訓學習

四、考試考核

每季度一次政治、業務理論考試

五、樹立良好的醫德醫風。

樹立良好的醫德醫風，大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，發揚救死扶傷優良傳統。文明禮貌服務，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量滿足病人的需求。工作中有事業心和責任心，求真務實、踏實苦干。

六、加強勞動紀律的監督管理

全科人員嚴格醫院各項規章制度，不遲到，不早退，堅守工作崗位。

七、加強科室管理。

進一步完善落實放射科各種記錄及操作規程，如交接班記錄、綜合讀片記錄、疑難病例討論記錄等，將政治業務學習、質量控制、病例追蹤、設備維護、監督檢查、報告審簽等都統統落實到人頭，嚴格各設備操作規程及放射科診療常規，定期召開科務會及質量控制分析會，總結不足之處，提出整改意見，并加以糾正落實。

藥械科質控工作計劃 質控工作計劃篇三

實行院長領導下的護理部－護士長－全體護士的三級質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續qc小組活動的開展。

（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。

2、修訂護士長、護士績效考評標準。

（二）建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍

1、繼續實行以護理部---護士長---科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。

3、落實各專項護理技術指導（會診）小組的職責，規范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。

9、每月進行基礎護理操作培訓，加強護理人員正規操作，并進行考核，及時發現操作中的問題并及時糾正。

10、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。

藥械科質控工作計劃 質控工作計劃篇四

我科將全面實施“優質護理服務”的工作方案，以科學發展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念,以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

二、工作目標

以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準

嚴格執行我院護理部修訂的各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范、標準以及質量檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執行護士執業準入制度，單獨上崗護士有執業證并注冊。

2、全面提升職業素質、優化護理服務

（1）加強基礎理論知識的培訓，使科室護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手，組織培訓，內容包括基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。

（2）提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。

（4）加強護士禮儀規范學習。護士禮儀是護士綜合素質的體現，是護士在整個護理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節和注重儀表、儀容、儀態等方面的規范和程序；護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復。

（5）采取各種形式的學習培訓，以提高全科護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

（1）加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。

（2）加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每周晨會上進行總結；每月組織護理組長對優質護理工作進行質量控制，綜合評價，對存在問題在護士例會進行講評，限期整改。

4、夯實基礎護理

（1）切實做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發現問題及時解決。對于做得好的護士，護士長要在科內會議表揚并根據激勵考核方案給與獎勵。

5、嚴格落實責任制整體護理

（1）試行apn排班方法，彈性排班，嚴格落實分管床位包干制度，工作忙時可加班，閑時可輪休。

（2）責任護士對分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。

（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

（4）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

6、定期滿意度調查

（1）每月召開科室工休座談，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。

（2）每月進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋個人。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。

7、加強患者健康教育

（2）集體宣教：由資深護士負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。

8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執行

（1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。

（2）護士根據考核標準以得分高低進行績效。

（3）強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規的落實。

藥械科質控工作計劃 質控工作計劃篇五

(一)醫療制度、醫療技術

1、重點抓好醫療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

2、加強醫療質量關鍵環節的管理。

3、加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執行醫療技術操作規范和常規。

4、加強全員培訓，醫務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

(二)病歷書寫

2、病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性;

3、體檢的全面性和準確性;

4、上級醫生查房的及時性和記錄內容的規范性;

8、歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整;

(三)護理及醫院感染管理

1、各班職責落實情況;

2、基礎護理符合率及并發癥發生率;

3、專科護理到位情況;

4、病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全;

5、護理文書書寫的規范性;

6、急救藥品、器械的管理;

7、醫院感染突發事件應急處理能力;

8、醫院感染散發病歷報告落實情況;

9、清潔、消毒、滅菌執行情況;

10、手衛生與自身防護落實;

11、抗菌藥物合理使用;

12、一次性無菌物品是否按規范使用;

13、多重耐藥菌的預防與控制;

14、醫療廢物的管理;

15、加強醫院感染預防與控制的各項工作。

二、改進措施

1、嚴格遵守醫療衛生管理的法律、法規、規章、診療操作規范和常規，加強對科室的質量管理、檢查、評價、監督。

3、認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度，建立病歷環節質量的監控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫師、副主任醫師、科主任三級進行質控，每周科室醫療質量管理小組進行質量檢查一次，每月科室醫療質量管理小組對科室醫療質量情況進行一次全面的分析、評估，半年總結一次，檢查處理情況及時進行通報。

4、每月組織進行“三基”培訓，每季度組織技能操作考核。

5、加強《病歷書寫規范》和《醫療事故處理辦法》的學習和領會，嚴格按規定及時、準確、完整書寫醫療文書。科主任為科室醫療質量第一責任人，并確定住院醫師、副主任醫師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。

6、提高科室業務學習的質量，保證業務學習的數量。每月進行業務學習一次，疑難病例討論兩次。

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