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最新醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報發(fā)言稿(大全9篇)

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最新醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報發(fā)言稿(大全9篇)
時間:2023-08-31 19:08:14     小編:QJ墨客

總結(jié)是寫給人看的,條理不清,人們就看不下去,即使看了也不知其所以然,這樣就達不到總結(jié)的目的。相信許多人會覺得總結(jié)很難寫?下面是小編為大家?guī)淼目偨Y(jié)書優(yōu)秀范文,希望大家可以喜歡。

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報發(fā)言稿篇一

2017福建省醫(yī)保新政策出臺,農(nóng)戶在城鎮(zhèn)就業(yè)兩類情況可辦職工社保。今后,兩類持《居住證》農(nóng)村戶籍人員,可納入?yún)⒓踊蚪永m(xù)企業(yè)職工社保范疇。符合條件的人員,可向城鎮(zhèn)居住地社保經(jīng)辦機構申請。

【對象】

兩類人員納入范疇

近日,福建省人社廳發(fā)出關于在福建省城鎮(zhèn)就業(yè)的農(nóng)村戶籍居民參加或接續(xù)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險有關問題的通知,明確相關事項。

根據(jù)通知,持有《居住證》的福建省農(nóng)村戶籍人員,在城鎮(zhèn)居住地從事個體經(jīng)營(無雇工)以及靈活就業(yè)的,本人自愿,可以城鎮(zhèn)個體經(jīng)營者或靈活就業(yè)人員身份,在城鎮(zhèn)居住地參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。

已參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的福建省農(nóng)村戶籍人員,與用人單位解除勞動關系后自謀職業(yè)的,持有《居住證》的,可在城鎮(zhèn)居住地以靈活就業(yè)人員身份,接續(xù)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系。

另外,尚未取得《居住證》的福建省農(nóng)村戶籍人員,可先在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險,待取得《居住證》或在企業(yè)等用人單位就業(yè)時,再參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險關系可按國家有關規(guī)定辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)。

【繳費基數(shù)】

每人每月繳納320元

根據(jù)通知中明確的繳費辦法,繳費方式可以選擇按月或按年繳納基本養(yǎng)老保險費。參保人員的繳費基數(shù),將按福建省城鎮(zhèn)戶籍靈活就業(yè)人員參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的繳費基數(shù)執(zhí)行,并與城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員繳費基數(shù)同步調(diào)整;繳費比例為20%,其中,8%記入個人賬戶,12%劃入社會統(tǒng)籌基金。

據(jù)相關負責人介紹,今年福建省城鎮(zhèn)戶籍靈活就業(yè)人員參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的繳費基數(shù)為1600元,繳費比例為20%,即每月繳納320元。

【養(yǎng)老保險待遇】

繳費滿15年可按月領取養(yǎng)老金

通知明確,參保人員男年滿60周歲、女年滿55周歲,累計繳費年限滿15年及以上的,可按規(guī)定辦理領取基本養(yǎng)老保險待遇手續(xù),按月領取基本養(yǎng)老金。

參保人員男年滿60周歲、女年滿55周歲,累計繳費年限不足15年的,可延長繳費至滿15年,社會保險法實施前參保、延長繳費5年后仍不足15年的,可以一次性繳費至滿15年。并從繳費年限滿15年的次月起辦理領取基本養(yǎng)老保險待遇手續(xù),按月領取基本養(yǎng)老金。

【程序】

想要辦理參保登記的人員,可向城鎮(zhèn)居住地社保經(jīng)辦機構申請。

其中,符合以靈活就業(yè)人員身份參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險條件的福建省農(nóng)村戶籍人員,持本人身份證、當?shù)毓矙C關發(fā)放的《居住證》,從事個人經(jīng)營的提供《個體工商戶營業(yè)執(zhí)照》,向城鎮(zhèn)居住地社會保險經(jīng)辦機構申請參保登記。

符合以靈活就業(yè)人員身份接續(xù)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系的福建省農(nóng)村戶籍人員,持本人身份證、當?shù)毓矙C關發(fā)放的《居住證》、與原工作單位解除勞動關系的憑證,向城鎮(zhèn)居住地社會保險經(jīng)辦機構申請參保登記。

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報發(fā)言稿篇二

具體說說城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險區(qū)別!

我老婆無業(yè),在給別人打零工,想買保險,可以家庭不富裕,那種保險更為合適,如何報銷?報銷的比例和規(guī)定都是什么,拿今年的舉例,謝謝!回答滿意加分!!

一、參保范圍不同

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保范圍是城鎮(zhèn)用人單位及其職工和參加了基本養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的參保范圍是不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的所有城鎮(zhèn)居民。

二、繳費標準不同

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。在職職工按本人工資總額的2%繳納,用人單位按在職職工工資總額的7.5%繳納。退休人員本人不繳費,原用人單位按退休人員退休(養(yǎng)老)金總額的5%繳納。靈活就業(yè)人員由本人按上年度全市在崗職工平均工資的8%繳納。

(一、二級)、低收入家庭60歲以上老年人以及三無人員,政府還有額外補助。

三、繳費年限不同

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保退休后個人不在繳費,但靈活就業(yè)人員的最低繳費年限為15年,退休時不夠15年的要一次性補夠15年,才能享受退休職工醫(yī)療待遇。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保終生繳費,才能終生享受。

四、醫(yī)療待遇不同

(一)最高支付限額。

按今年的標準,統(tǒng)籌年度內(nèi)的基本醫(yī)療保險最高支付限額分別為城鎮(zhèn)職工20萬元、城鎮(zhèn)居民12萬元,大額醫(yī)療保險最高支付限額分別為城鎮(zhèn)職工20萬元,城鎮(zhèn)居民15萬。(此段是自己根據(jù)石家莊醫(yī)療保險管理中心—醫(yī)保動態(tài)最新文件整理出來的)

(二)起付線及報銷比例。

(三)個人帳戶。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險實行統(tǒng)籌和個人帳戶結(jié)合的模式,要建個人帳戶(目前靈活就業(yè)人員在職約為50元/月,退休約為53元/月)。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險全部實行統(tǒng)籌,不建個人帳戶。

對于有條件的,我們建議還是盡量參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,一旦有重大疾病,職工醫(yī)保的優(yōu)勢就越明顯。

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報發(fā)言稿篇三

**年1-6月份,在縣人社局的領導下,我局緊緊圍繞**年中央、省、市醫(yī)療保險工作重點,貫徹落實醫(yī)療保險年初制定的工作任務,不斷完善醫(yī)療保險政策,進一步提高醫(yī)療保險待遇水平,加強基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險管理服務水平,促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展。現(xiàn)就**年1-6月份醫(yī)療保險工作總結(jié)如下。

截至現(xiàn)在,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)24540人,收繳保費共計4099.26萬元(其中個人帳戶收入2688.73萬元,統(tǒng)籌基金收入1410.53萬元),待遇支付1946.66萬元;工傷保險參保人數(shù)10495人,收繳保費271.25萬元,待遇支付78.81萬元;生育保險參保人數(shù)2562人,收繳保費70.60萬元,待遇支付28.25萬元;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)19742人,個人繳費120.54萬元,財政補貼收入750.88萬元,待遇支付435.91萬元。

(一)進一步搞好城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴覆和基金征繳工作,確保**年全面完成省、市下達的各項目標任務,居民參保續(xù)保繳費工作已結(jié)束,中小學校繳費正在進行中。

(二)認真做城鎮(zhèn)職工與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)藥費審核、稽查工作,確保醫(yī)療保險基金收支平衡,20xx年職工和居民住院醫(yī)藥費核銷工作已結(jié)束。

(三)20xx年工傷、生育保險住院醫(yī)藥費已核銷完畢

(四)進一步搞好多層次宣傳,使醫(yī)保政策家喻戶曉,3月1日開學后,我局印制“致學生家長的一封信”15000份,已發(fā)到學生家長手中。

(五)加強對定點醫(yī)療機構和定點零售藥房的監(jiān)督檢查,3月初已與各定點醫(yī)院和定點藥店鑒定了兩個定點協(xié)議,此項工作已完成。

(六)積極做好20xx年城鎮(zhèn)居民大病資格審核工作,大病保險費已由我局申請縣財政劃撥至市財政局,大病保險住院醫(yī)藥費報銷工作正在進行中。

(一)完善協(xié)議,加強兩定機構管理

1、經(jīng)多次討論、認真分析、征求意見,修訂完善了定點醫(yī)療服務協(xié)議條款。

2、對定點醫(yī)療機構的服務行為、服務質(zhì)量作了嚴格的要求,重點加強了住院病人的管理,制定了公開、透明的考核指標,切實加強住院費用的控制。

3、對兩定機構的服務協(xié)議實行集中、統(tǒng)一簽定,與新增加的三個定點醫(yī)療服務機構和十一個定點零售藥店簽訂了《服務協(xié)議》,明確了雙方的權力、義務和違約責任。

4、定期對《服務協(xié)議》執(zhí)行情況進行督促檢查。

醫(yī)保基金管理得好與壞,是直接關系到我縣醫(yī)療保障體系能否健康可持續(xù)發(fā)展的大事,為此,我們建立健全了經(jīng)辦機構內(nèi)控機制,嚴格執(zhí)行基金財務、會計制度,加強財務基礎工作,認真審核原始憑證,編制記帳憑證,做到帳目準確,數(shù)字真實,記載清楚,各類基金分類核算,保證了基金有序運營。進一步加強了統(tǒng)計報表工作,堅持對基金運行情況定期分析報告,健全了預警機制,控制基金結(jié)余。基金管理堅持收支兩條線,財政專戶管理,專款專用。同時積極配合人社行政部門和審計部門對醫(yī)療保險基金收支、管理和運行情況的審計工作,開展醫(yī)療保險基金支付專項檢查、加強基金管理的內(nèi)控機制,確保基金安全運行。

(三)加大基金征繳力度,做到應收盡收:

在加大基金征繳力度,做好應收盡收方面,我們主要是采取了以下措施,一是積極主動向縣委和上級主管部門匯報中央、省、市新醫(yī)改精神,爭取加大財政部門對醫(yī)療保險工作的支持力度。二是年初我們積極與民政部門、社管委、教育部門進行溝通協(xié)調(diào),爭取以上三個部門對醫(yī)療保險擴大參保覆蓋面工作的支持力度,通過一個月的突擊會戰(zhàn),我縣的低收入人群、社區(qū)居民和在校學生對醫(yī)療保險的參保意識有了很大提高,擴大了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保覆蓋面,提高了基金征繳力度。三是加大對我縣的差補單位、自收自支單位及企業(yè)基層單位的醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險的政策宣傳,提高了各個基層單位的參保意識,加大了基金征繳力度,做到應收盡收。

(四)完善制度,發(fā)揮稽核監(jiān)督工作的作用:

1、不斷提高征繳稽核審計力度,使醫(yī)保基金做到應收盡收。一是嚴格申報基數(shù)制度。每年的年末調(diào)整一次繳費基數(shù),此繳費基數(shù)一經(jīng)確定,在一個年度內(nèi)不再予以調(diào)整。二是嚴格稽核審計繳費基數(shù)。個別單位為減輕單位負擔,少繳醫(yī)保費用,采取少報瞞報漏報工資基數(shù)的辦法,以較低的繳費標準,換取較高的醫(yī)療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報,我們組織專人,深入各單位,嚴格稽核審計工資基數(shù),對存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果。三是加強宣傳教育。個別單位領導繳費意識淡漠,單位無人生病時,認為繳費上當吃虧,對醫(yī)保費用采取故意拖延不繳的態(tài)度,為此,我們加強宣傳教育,重申先繳費后報銷,不繳費不報銷的制度規(guī)定,打消糊涂念頭。凡欠費單位職工欠費期間所發(fā)生的醫(yī)療費用,全部由欠費單位和個人自負,醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付,從而促進單位和職工的繳費意識,使醫(yī)保基金及時征收到帳,提高征繳率,增強基金抗御風險的能力。四是委托地稅征收。我縣的醫(yī)療、工傷、生育三項保險費全部委托地稅征收,由地稅部門代為收繳,取得了良好的效果。

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報發(fā)言稿篇四

茲委托我公司員工__________(身份證號碼)________________負責湖南省邵陽市區(qū)域銷售我公司所經(jīng)營醫(yī)療器械產(chǎn)品____________________(注明名稱、規(guī)格型號,多品種的.請附表)。請貴公司予以接洽。

__________公司

____(加蓋企業(yè)公章)

____(加蓋法人章)

____年____月____日

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報發(fā)言稿篇五

全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員:

實減輕參保人員門診醫(yī)療負擔的重大舉措。

參保繳費——個人不繳費,所需基金從統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)

人負擔。

報銷范圍——縮小基本醫(yī)療保險“三個目錄”范圍

下列醫(yī)療費用納入門診統(tǒng)籌基金支付范圍:

(一)一般診療費;

(二)山東省基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類中的基本藥物;

(三)血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、生化、黑白b超、心電圖、胸透、洗胃、清創(chuàng)縫合、換藥、導尿以及其他符合國家規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務中心應提供的診療項目費用。

就醫(yī)結(jié)算方式——一定點醫(yī)療即時報銷

享受門診統(tǒng)籌待遇的參保人員,可在東港區(qū)秦樓街道城市花園衛(wèi)生服務站(金海小學對過)

在首次門診就醫(yī)時直接在城市花園衛(wèi)生服務站簽約,自簽約之日起享受門診統(tǒng)籌醫(yī)療待遇,就醫(yī)時只需結(jié)清個人負擔部分,報銷部分由衛(wèi)生服務站現(xiàn)場結(jié)算。

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報發(fā)言稿篇六

今年年底前,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合將統(tǒng)一整合為湖南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。近日,湖南省政府下發(fā)了《湖南省人民政府關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》,提出要按照“統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理”的要求,將除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民,具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校大中專學生以及國家和我省規(guī)定的其他人員全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

如何繳費

明年醫(yī)保籌資標準不低于570元/人

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行政府補助和個人繳費相結(jié)合的籌資方式,參保居民按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費,享受相應的基本醫(yī)療保險待遇。

2017年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標準不低于570元/人(其中個人繳費不低于150元)。2017年以后,根據(jù)國家有關政策規(guī)定和經(jīng)濟發(fā)展水平、居民收入狀況、醫(yī)療消費需求等情況,逐步提高政府補助和個人繳費標準。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村集體和用人單位可對居民及職工供養(yǎng)的直系親屬給予繳費補助。

對特困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分,通過醫(yī)療救助等渠道全額資助;對納入低保對象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分,通過醫(yī)療救助等渠道給予補貼;對已經(jīng)建檔立卡但沒有納入低保對象的農(nóng)村貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分,通過財政補助等渠道給予補貼。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行年繳費制度,居民以家庭、在校大中專學生以學校為單位整體參保。積極探索委托銀行代扣代繳、網(wǎng)上銀行繳費、短信提示繳費等便捷的繳費續(xù)保模式。每年的8月1日至12月31日為下一年度的參保繳費期。為平穩(wěn)過渡,2017年度參保繳費期安排為2016年10月1日至2017年2月28日,已實施整合的地區(qū)2017年度參保繳費期維持原規(guī)定不變。

如何報銷

待遇統(tǒng)一,建立門診醫(yī)療統(tǒng)籌基金

意見提出,要統(tǒng)一保障待遇。綜合考慮經(jīng)濟發(fā)展水平、醫(yī)療資源狀況、醫(yī)療消費水平、籌資標準、物價指數(shù)等差異性因素,合理確定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院醫(yī)療費起付標準、支付比例、最高支付限額。

建立全省統(tǒng)一的單病種付費報銷管理機制,適當拉開不同等級醫(yī)療機構基金支付比例差距,引導參保人員按照分級診療的制度規(guī)范有序就醫(yī)。做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與大病保險、醫(yī)療救助制度的銜接。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度啟動實施后,設置1年過渡期,按照“就高不就低”的原則,妥善處理好原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保差異導致的個案問題。

完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診醫(yī)療保障政策,兼顧普通門診和門診大病醫(yī)療需求,按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金總額15%左右的比例,建立門診醫(yī)療統(tǒng)籌基金。門診醫(yī)療統(tǒng)籌基金主要用于支付在基層定點醫(yī)療機構就醫(yī)的醫(yī)療保險甲類藥品、基本藥物、一般診療費和其他基層醫(yī)療服務必需的門診醫(yī)療費用,重點解決參保人員門診多發(fā)病、常見病醫(yī)療問題。

全面推行以總額控制為基礎的醫(yī)保付費方式改革,積極推進按病種付費為主,按人頭付費、床日付費、總額預付為補充的復合支付方式,逐步健全風險控制和費用分擔機制。

意見提出,實行全省統(tǒng)一的異地就醫(yī)即時結(jié)算政策,建立省、市兩級結(jié)算平臺和異地就醫(yī)結(jié)算周轉(zhuǎn)金制度,做好醫(yī)療保險關系的轉(zhuǎn)移接續(xù)工作,實現(xiàn)全省范圍內(nèi)就醫(yī)即時結(jié)算。按照國家統(tǒng)一部署,做好跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算工作。

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報發(fā)言稿篇七

我叫張友樹,今年66歲,系我鄉(xiāng)_村盧院組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。

我于_年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不理想。

懇請民政部門領導,給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。

申請人:_

_年4月18

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報發(fā)言稿篇八

為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單2000多份、《健康之路》刊物3000多份,同時,還通過上門服務、電話聯(lián)系、實地走訪以及召開座談會等形式進行宣傳,取得了較好的效果;截止11月底,全縣醫(yī)療保險參保單位210個,參保人數(shù)7472人,完成市政府下達任務的104,其中:企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個,參保人員1211人。

我縣堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀,加大工作力度,已初步構筑了多層次的醫(yī)療保障體系:一是從2006年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險,全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題,在全市創(chuàng)新地出臺了《x縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》(試行),對農(nóng)村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的基礎上、再辦理住院醫(yī)療保險、團體補充醫(yī)療保險手續(xù),使他們享受了“三重保險”;城鎮(zhèn)戶籍的重點優(yōu)撫對象,按基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定辦理,337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。

我縣基本醫(yī)療保險基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務上下功夫,才能確保基金的安全運行:一是建立了定點機構信用等級評議制度,出臺了我縣醫(yī)療保險定點機構信用等級管理暫行辦法,客觀公正地對定點機構實行信用等級管理,建立了準入退出機制,引導其恪守誠信、規(guī)范運作;二是加強了醫(yī)療費用的報銷管理,出臺了《關于加強醫(yī)保患者門診及出院康復期用藥量管理的若干規(guī)定》,同時規(guī)范了住院醫(yī)療費用報帳的操作流程;三是通過建立“四項制度”,做好“五項服務”等措施,強化了醫(yī)療保險服務意識,轉(zhuǎn)變了機關和定點服務機構工作人員的工作作風,切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平。“四項制度”是:社會監(jiān)督員制度,聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔任監(jiān)督員,進行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個定點”機構及經(jīng)辦機構的服務質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構聯(lián)系會議制度,召開定點機構座談會,定期通報醫(yī)保信息,采取各種方式,加強溝通,保證參保人員的切身利益;審計公開制度,定期請審計、財政部門對前期財務進行審計,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,保障醫(yī)保基金的正常運行。“五項服務”是:即時服務,公開醫(yī)保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏,做到隨時查詢各項數(shù)據(jù);上門服務,對有意參保單位、個人和定點醫(yī)療機構,將上門做好各項工作;異地服務,通過醫(yī)療保險網(wǎng)絡的服務功能,采用靈活的方式,對參保人員實行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務,不定期進行住院查訪服務,把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務,通過醫(yī)保網(wǎng)絡觀察住院患者的用藥情況,實行適時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正。

一年來,在基金管理方面,進一步加強了醫(yī)保基金的預算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內(nèi)部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度,同時還建立了審計公開制度,主動邀請財政、審計部門對基金進行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式,如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施,今年1-11月醫(yī)療保險基金收入380萬元,當期征繳率達99.5,較上年增加75萬元,增長19;基金支出310萬元,當期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計結(jié)余59萬元,個人帳戶累計結(jié)累145萬元。

四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作,加強了信息報道,加大了對外宣傳的力度,1-11月份,在市級以上信息用稿數(shù)達15篇,其中:市級9篇、省級3篇、國家級3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據(jù)安排,今年我局新農(nóng)村建設的建設點是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專抓此項工作,除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設的費用,還從緊張的辦公經(jīng)費中擠出資金支持建設點的新農(nóng)村建設,較好的完成了新農(nóng)村建設的各項工作任務。

1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風險能力不強。

2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌機制雖已建立,但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。

3、進一步加強對“兩個定點”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關系的協(xié)調(diào),加大定點機構、參保單位的信息交流力度,保證經(jīng)辦機構、定點機構和參保單位之間的信息及時互通,更好地為參保人員服務,確保他們的醫(yī)療待遇。

1、加大宣傳力度,全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險政策、業(yè)務經(jīng)辦流程,使醫(yī)保政策不斷深入人心,為醫(yī)保擴面工作營造良好的外部環(huán)境。

2、千方百計擴大醫(yī)保覆蓋面,重點是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業(yè),同時,在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達到9000人,力爭9500人。

3、充分運用我縣多層次的醫(yī)療保障體系,把握靈活的參保原則,采取“分類指導、區(qū)別對待、降低門檻、逐步吸納”的方式,切實解決失地農(nóng)民、進城務工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險問題。

4、進一步完善定點機構考核指標體系和準入制度,做好定點協(xié)議服務管理,督促定點機構嚴格執(zhí)行“三個目錄”,為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務;同時,充分發(fā)揮醫(yī)保義務監(jiān)督員的作用,以監(jiān)督定點機構的服務行為,降低不合理費用的支出,維護參保人員的切身利益,不斷理順醫(yī)、保、患三者的關系。

5、進一步完善醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法,建立健全基金預算、決算制度,加強醫(yī)保基金的預算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作,確保基金的安全運行。

6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險計算機網(wǎng)絡的作用,加強對“兩個定點”的管理和基金的監(jiān)控,真正發(fā)揮計算機網(wǎng)絡日常經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能,使管理更加科學化、規(guī)范化。

7、做好工傷、生育保險經(jīng)辦工作,加大工傷、生育保險的擴面力度,建立健全工傷、生育經(jīng)辦流程,規(guī)范待遇審核支付工作。

8、不斷加強干部隊伍建設,緊密結(jié)合工作實際,切實提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調(diào)能力,真正做到內(nèi)部管理規(guī)范有序,對外服務高效便捷,樹立醫(yī)保經(jīng)辦機構的新形象。

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報發(fā)言稿篇九

茲證明同志為我校(聚寶中學)教師,居民身份證號為_________ ,已按規(guī)定辦理了險。

特此證明。

醫(yī)療保學校(蓋章)

年 月 日

證 明

(男/女),歲,系xx小學級班學生。該生于_________ 需要(住院、門診)治療。該生已入學生意外傷害附加住院醫(yī)療保險。

特此證明

xx小學

年 月 日

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